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外科主治医师（基础知识）模拟试卷18(题后含答案及解析)

题型有：1.A1/A2型题2.A3/A4型题

1．男性，32岁，自高空坠落，腹痛腹胀1小时。查体：血压60／40mmHg，

脉率130次／min，腹腔穿刺液呈血性，应

A．先给升压药纠正血压

B．立即输血

C．纠正休克，全身情况好转后，行剖腹探查术

D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术E．立即行剖腹探查术

正确答案：D

2．下列关于代谢性酸中毒的叙述，哪项是错误的

A．是由体内HCO3?减少引起的

B．最突出的表现是呼吸变慢、变浅

C．呼气中可有酮味

D．血清pH降低E．症状较轻者一般不需应用碱剂治疗

正确答案：B

解析：由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3?丢失过多引起，最突出

的临床表现是呼吸变得又深又快，呼吸肌收缩明显，呼出气带有酮味。

3．关于体液的描述，下列错误的是

A．水占全身体重的50％～70％

B．男性平均值为60％，女性平均值为50％，两者均可有±15％的正常变

异

C．健康人实测值恒定，随脂肪组织量和年龄等因素而定

D．女性总体液量较低，是由于皮下脂肪多，而肌肉较少E．新生儿总液体

量较高，占75％～80％

正确答案：C

解析：健康人实测值恒定，随非脂肪组织量和年龄等因素而定。

4．长期的全胃肠外营养中，最严重的并发症是

A．高渗性非酮性昏迷

B．溶质性利尿

C．血磷过低

D．凝血酶原过低E．氮质血症

正确答案：A

解析：在长期的全胃肠外营养中，可产生感染细菌或真菌性败血症、高渗性

非酮性昏迷、溶质性利尿、血磷过低等并发症，其中以感染和高渗性非酮性昏迷

最为严重。

5．男性，20岁，急性阑尾炎术后第1天禁食，当天应补充液体。下述哪

个是不正确的

A．2000～2500ml液体

B．5％碳酸氢钠250ml

C．氯化钠5g

D．葡萄糖150gE．氯化钾3g

正确答案：B

解析：碳酸氢钠不作为术后短期禁食补液的常规。

6．预存式自体输血的标准是

A．血红蛋白大于105g／L，红细胞比容不低于33％

B．血红蛋白大于115g／L，红细胞比容不低于30％

C．血红蛋白大于100g／L，红细胞比容不低于30％

D．血红蛋白大于110g／L，红细胞比容不低于33％E．血红蛋白大于105g

／L，红细胞比容不低于33％

正确答案：D

7．下列关于浓缩红细胞错误的是

A．浓缩红细胞提供携氧能力，靠适当的血容量和心脏功能来维持氧的输送

B．红细胞压积低于30％或血红蛋白100g／L不再作为输血指征

C．很多慢性病患者能耐受70～80g／L或低于此水平的血红蛋白浓度

D．在有明显心肺疾患，尤其是冠状动脉疾病的患者，增加心输出量可造成

心朋缺血E．体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高

3％～5％

正确答案：E

解析：体重70kg的成人，每单位浓缩红细胞通常可使红细胞压积提高2％～

3％。

8．休克早期，每小时尿量

A．＜25ml

B．25～30ml

C．30～35ml

D．35～40mlE．40～45m1

正确答案：A

解析：每小时尿量＜25ml，提示肾血容量不足，肾功能趋于衰竭。

9．烧伤休克期，如果病人血压正常，血钠升高，应多补充

A．葡萄糖溶液

B．胶体液

C．晶体液

D．三者均可E．三者均不可

正确答案：A

10．严重烧伤患者休克期出现烦躁不安、血压下降，主要是由于

A．疼痛

B．心理因素

C．血容量不足

D．中枢神经系统异常E．脓毒症

正确答案：C

11．可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到

A．200ml

B．1000ml