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患者入院流程图
(危重病人门可(直急接)送诊病就房诊抢,医救生)患开入者院出证
院流程图
测量生命体征及体重,进行入院评估及入院宣教
测量生命体征及体重,进行入院评估及入院宣教
持有晓证件(身份证、医保证
持有晓证件(身份证、医保证),携必要生活用品,到住院处交纳住院押金,办理入院手续(保存好有关收据)
持住院证等到病房办公室护士为病人安排床位办公室护士接待患者,介绍入院须知和有关制度,并请患者或家属在入院须知上签名管床护士组长或管床护士带患者到病床,介绍有关床位设施的使用和注意事项
持住院证等到病房
办公室护士为病人安排床位
办公室护士接待患者,介绍入院须知和有关制度,并请患者或家属在入院须知上签名
管床护士组长或管床护士带患者到病床,介绍有关床位设施的使用和注意事项
通知管床医生收病人
通知管床医生收病人
协助患者整理用物,耐心回答患者及家属提出的问题医生开写医嘱,护士遵医嘱进行各种治疗,加强巡视,重点交班
协助患者整理用物,耐心回答患者及家属提出的问题
医生开写医嘱,护士遵医嘱进行各种治疗,加强巡视,重点交班
(危重病人可直接送病房抢救)
(危重病人可直接送病房抢救)
患者出院流程图
医生通知或患者要求出院,医生开出院医嘱,
医生通知或患者要求出院,医生开出院医嘱,
书写出院记录,出院证明交患者
办公班护士办理出院手续,通知相关护士
记账班护士将出院手续办好后,通知患者到住院处办理结账手续
管床护士组长或管床护士为患者进行出院指导,患者整理物品
若有医保病人告知应拿诊断证明、出院小结,到医保
办核算后方可结账。外地医保病人结账后到医保办打
印清单,持清单和出院小结及诊断证明到住院处盖章。
看到患者手续办好后,管床护士组长或管床
护士送患者离开病房
腹部手术后注意事项
保持术后的良好体位:全身麻醉的病人,此时尚未清醒,取平卧位,不垫枕头,头偏向一侧。以防唾液或呕吐物
吸入呼吸道,导致窒息或引起呼吸道感染。硬膜外麻醉或腰麻的病人。术后要平卧6-12小时,以防术后头痛的发生。
请家属协助医护人员观察体温、脉搏、呼吸和血压(即生命体征):术后3-5天,体温常在38℃左右,叫术后反应热,或吸收热,对此不必紧张。
加强饮食配合:腹部手术的病人,要待肠蠕动恢复,肛门排气(放屁)后,方可进液状流食。肠功能未恢复就进食,严重者可能导致肠梗阻。
严格术后的伤口管理:请家属协助医护人员不要随意揭开覆盖伤口的纱布,更不能用手去触摸或用水清洗伤口。要保持伤口的清洁和干燥。
术后要早期活动:根据手术的大小和术后的病情。在经过医生准许的条件下。争取早期下床活动。一般腹部手术。次日可下床活动。大的腹部手术后2-3天就应该适当下床活动或作床上活动。以防止腹胀和肠粘连。痰多的病人。应多翻身,并用手压住伤口,协助咳嗽排痰。以防肺部感染。肥胖病人应多活动四肢,防止静脉血栓形成。
其他注意事项:对术后身上所带的各种导管。要注意保持其通畅,防止导管折叠、堵塞或脱落。术后身体抵抗力相对较低。应注意保暖,防止感冒。出院后,如发生拆线后的切口崩裂、出血或剧烈疼痛时应立即到医院进行检查和处理。
治疗妇科疾病的新理念
腹腔镜手术是借助摄像系统、光源及器械在电视屏幕下进行操作的手术方式,是外科手术的革命。它与传统开腹手术有很大的区别。腹腔镜手术的最大好处是:
美容-腹部疤痕极小;微创—损伤小、出血少、病人术后疼痛轻;手术效果好—由于腹腔不被切开,整个手术操作过程是在密闭的腹腔内不与患者的腹腔脏器接触,术后不易发生感染、粘连等;手术空间大(比开腹手术暴露更充分),通过电视直视下操作,手术更精细、准确;术后恢复快—术后疼痛轻,可提前进食、下床活动,住院时间短,很快可恢复日常工作。
1、妇科良性肿瘤:
如浆膜下子宫肌瘤、良性畸胎瘤、单纯囊肿、上皮性囊肿以及卵巢冠囊肿等。
2、妇科恶性肿瘤:
早期宫颈癌、早期子宫内膜癌、原发卵巢癌等。3、子宫内膜异位症:
腹腔镜是该病诊断的金标准。腹腔内膜异位种植灶的烧灼、汽化;盆腔粘连的分离;巧克力囊肿的剥除;深部结节的烧灼、切除;骶前神经切断甚至子宫切除等术式。
4、妇科炎症:
盆腔粘连、输卵管堵塞、不孕以及盆腔疼痛。5、妇科急诊:
宫外孕、卵巢囊肿蒂扭转等。
当然,腹腔镜也不是万能。由于微创特点,组织器官不能暴露在腹腔外,对于肿瘤大,位置特殊、盆腹腔粘连重、解剖不清和多数恶性肿瘤,仍需传统的开腹手术来完成。
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