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中医诊疗的现状与思考

——兼谈中医的局限性

有句俗语，中医是个宝，就是学不了。看似简单的十个字，道出

了太多中医诊疗实战的现实与无奈。读书三年，便说天下没有不治之

症，临证三年，又说世上没有可用之方，也道出了中医界的困惑，迷

茫与尴尬。

中医确实博大精深，但又太难学习，太难精通。无可辨驳的事实

是，即使是再高明的中医，临证也没有十分的把握，都有尝试治疗的

成分。特别是遇到疑难杂证，病人病程漫长，症状繁多，全身都是病，

病人能把不舒服讲上半天。此时辨证，往往非常困难。

名医柯雪帆，是研究经方的大家，是全国中医高等院校《伤寒论》

的主编，他在自己的著作《疑难病思辨录》中，真实的说出了自己临

证的艰难:“面对病人，症状繁多，病情复杂，思之再三，无从下手，

勉强开了处方，心里又没底，毫无把握，不得己姑且一试”。是柯老

师没有真才实学吗？不！是中医确实有它很大的局限性，许多病症，

名医也是束手无措。

现在网上许多所谓的名医大师，自称看病百发百中，再难治的病，

经历无数中医都治不了的病，到了他那里，胸有成竹，迎刃而解。许

多病人佩服得五体投地，但内行人一看便知，他们是夸夸其谈，自我

吹嘘，欺世盗名骗钱而已。

施今墨是近代北京四大名医之一，名震京城，晚年他沉痛的说，

我平生所治之病，有效者，十之三四而已！无效者，数不胜数。多么

坦荡与真诚！名医尚且如此，平凡的中医呢？治好者十分之一，无效

者比比皆是。

中医是源自两三千年的古医学系统，整个中医体系与辨证论治的

局限性，是在所难免的。我们的任务，是学习学习再学习，尽最大努

力，为病人解除痛苦，既使无效，我们也尽力而为了，问心无愧！