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肾脏病中心血透导管考试理论试题

一、断定题

1.留置血管内导管患者导管不宜随意改换，特别不应为预防传染而定期改换中心静脉导管。

对√

错

2.为预防导管有关血流传染的发生，应定期改换血管内导管。

对

错√

3.导管有关血流感染常可危及患者的生命，为预防感染的发生，置管后可静脉小剂量使用抗菌药物。

对

错√

4.如果中心静脉置管病人突然发生高热、寒战等传染征象并怀疑导管有关血流传染时，应当即拔管，

并立即使用抗菌药物予以治疗。

对

错√

5.为预防导管有关血流感染的发生，留置导管置管时应维持最大的无菌屏障。

对√

错

6.为了预防导管有关感染的发生，应每日评估留置导管的必要性并尽早拔管。

对√

错

7.血透患者为了确保治疗效果，置管时应尽量选择三腔的导管。

对

错√

8.导管接头及穿刺部位周围皮肤表面微生物定植是导管相关血流感染病原菌的主要来源。

对√

错

9.细菌生物膜的特点包括难治性、耐药性、反复致病性。

对√

错

10.我国ICU中导管相关血流感染最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。

对√

错

二、单选题

1.卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤多少cfu/cm2（）[单选题]*

A.5

B.10√

C.15

D.20

2.医务人员在下列那种情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒（）[单选题]*

A.直接接触每个患者前后

B.接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后

C.接触患者血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后√

D.穿脱隔离衣前后，摘手套后

3.留置导管首选穿刺部位（）[单选题]*

A.颈内静脉√

B.颈外静脉

C.锁骨下静脉

D.股静脉

4.下列哪项不是引起导管相关感染的主要环节（）[单选题]*

A.医务人员的手卫生

B.植入导管后没有定期更换导管√

C.注射部位皮肤使用洁雪喷雾消毒剂消毒

D.留置时间延长

5.为了减少导管相关感染的发生，以下哪项最重要?（）[单选题]*

A.医务人员应加强培训和教育

B.应当建立静脉置管护理专业护士队伍，提高其专业护理质量√

C.明确相关部门和人员职责

D.制定并落实预防与控制导管相关血流感染的工作规范和操作规程

6.中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（）[单选题]*

A.无菌纱布1—2次/周

B.无菌纱布1次/天

C.无菌透明敷料1—2次/周√

D.无菌纱布2次/天

7.护理操作中，测试导管流量用20ml注射器在动脉端()内抽吸20ml血液(测试导管是否通畅)。（）[单

选题]*

A.5秒

B.6秒√

C.10秒

D.3秒

8.为预防中心静脉导管引起的相关感染，哪项措施不正确（）[单选题]*

A.置管部位铺大无菌单，严格无菌操作

B.置管人员戴帽子、口罩、无菌手套、穿无菌手术衣

C.成人中心静脉置管时应首选锁骨下静脉，尽量避免使用颈静脉和股静脉√

D.置管过程中手套污染或破损应当立即更换

9.护理操作中，消毒导管端口取纱布块消毒置管口的横侧面及螺旋位，至少(),直至血迹清除干净。（）

[单选题]*

A.15秒√

B.10秒

C.12秒

D.5秒

10.中心静脉置管后下列哪项操作不正确（）[单选题]*

A.尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点

B.对高热、出汗、穿刺点出血、渗出的患者应当使用无菌纱布覆盖

C.需要注射用药时应直接向导管内注入药物√

D.医护人员接触穿刺点或更换敷料时，严格执行手卫生

三、多选题

1.诊断导管相关血流感染的微生物学检查结果显示不正确的是（）[多选题]*

A.外周静脉血培养细菌或真菌阴性，导管段血培养细菌或真菌阳性√

B.导管段和外周血培养出不同种类的致病菌√

C.导管段和外周血培养出不同种类相同药敏结果的致病菌√

D.导管段和外周血培养出相同种类、相同药敏结果的致病菌