手术室护理实践指南.pptxVIP

1手术室护理实践指南

目录contents手术室基本知识与准备围手术期患者护理手术室无菌技术操作规范手术配合与沟通技巧感染控制与防护措施质量管理与持续改进计划

301手术室基本知识与准备

手术室应分为限制区、半限制区和非限制区，各区之间应有明确的标识和分隔。手术室布局手术设备空气净化系统手术床、无影灯、电刀、吸引器、手术显微镜等应配备齐全，并保持良好状态。手术室应配备高效的空气净化系统，以维持手术室内的空气洁净度。030201手术室布局与设备

包括各类手术刀、剪、镊、钳等，应选用高质量、符合标准的器械。手术器械如手套、口罩、帽子、手术衣等，应选用无菌、无纺布材质，确保使用安全。一次性用品应选用无菌、无纺布或棉布材质的敷料，以及符合标准的缝合线。敷料与缝合材料手术器械与用品

消毒与灭菌方法消毒方法包括物理消毒（如紫外线、臭氧等）和化学消毒（如含氯消毒剂、过氧乙酸等），应根据不同物品和场合选择合适的消毒方法。灭菌方法包括高压蒸汽灭菌、干热灭菌、化学浸泡灭菌等，应根据手术器械和用品的材质、形状和使用要求选择合适的灭菌方法。监测与记录应定期对消毒和灭菌效果进行监测，并做好记录，以确保消毒和灭菌效果可靠。

患者接送接送患者前应核对患者信息，包括姓名、性别、年龄、手术名称等，确保患者身份正确。接送过程中应注意患者保暖和安全。核对流程在患者进入手术室前、麻醉前、手术开始前和手术结束后，均应进行核对，确保手术部位、手术方式和患者身份等信息准确无误。同时应做好核对记录，以备查对。患者接送及核对流程

302围手术期患者护理

术前访视01在手术前一日，手术室护士应前往病房进行术前访视，了解患者的病情、手术部位、手术方式等，并向患者介绍手术室环境、手术流程、注意事项等，以缓解患者的紧张情绪。评估患者情况02对患者的生命体征、营养状况、心理状态等进行全面评估，确保患者能够耐受手术。确认手术信息03核对手术通知单、患者病历、影像资料等，确保手术信息准确无误。术前访视与评估

根据手术部位和手术方式，合理选择手术体位，确保手术野暴露良好，同时避免体位不当导致的并发症。体位安置调节手术室温度至适宜范围，使用保温毯、加热器等设备，确保患者术中体温恒定，避免低体温对机体的不良影响。保暖措施术中体位安置及保暖措施

密切观察患者的生命体征、意识状态、伤口情况等，及时发现并处理异常情况。详细记录手术过程、患者反应、用药情况等，为术后治疗和护理提供依据。术后观察与记录记录手术情况术后观察

严格遵守无菌操作原则，合理使用抗生素，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，预防术后感染。预防感染对于长时间卧床或制动患者，应定期协助其进行肢体活动，促进血液循环，预防深静脉血栓形成。预防深静脉血栓对于术后出现的疼痛、出血、发热等并发症，应及时采取相应措施进行处理，减轻患者痛苦，促进康复。处理并发症并发症预防与处理

303手术室无菌技术操作规范

手术室内应明确划分为无菌区、清洁区、污染区，并有醒目标识。无菌区应保持干燥、整洁，严禁放置杂物，减少人员流动。手术进行期间，应确保无菌区域不被污染，如疑似污染应立即处理。无菌区域划分及管理要求

无菌物品存放和使用原则无菌物品应存放在指定位置，与非无菌物品严格区分。使用前应检查无菌物品的名称、灭菌日期、有效期等，确保安全有效。无菌物品一经打开，使用时间不得超过24小时，过期或污染应重新灭菌。

医护人员进入手术室前，应进行严格的洗手、消毒和穿戴无菌手术衣、手套等防护措施。手术器械、敷料等物品在使用前必须经过高压蒸汽灭菌或低温等离子灭菌处理。手术过程中，医护人员应严格遵守无菌技术操作规范，避免污染无菌区域和物品。无菌技术操作注意事项

如发现医护人员违反无菌技术操作规范，应立即停止其手术操作，并进行纠正和指导。对于已经污染的无菌区域或物品，应立即进行处理，重新进行灭菌处理或更换新的无菌物品。同时应对相关医护人员进行培训和教育，提高其无菌意识和操作技能水平。违反无菌技术操作处理措施

304手术配合与沟通技巧

与医师沟通熟悉手术步骤和特殊要求，明确手术器械、敷料等物品的准备情况，确保手术顺利进行。与麻醉师沟通确认患者麻醉方式、用药及剂量，了解麻醉过程中可能出现的风险及应对措施。与护士沟通协调好患者接送、药品核对、器械清点等环节，确保手术安全。与麻醉师、医师、护士间沟通协作

口头传递清晰、准确地传达信息，避免使用模糊或不确定的词汇。书面记录重要信息应及时记录，确保信息传递无误。电子设备利用现代通讯技术，如对讲机、手机等，确保信息传递及时、准确。手术过程中信息传递和确认方法

发现突发情况或设备故障，应立即报告主刀医师和麻醉师。立即报告根据具体情况采取紧急处理措施，如更换设备、调整手术方案等。紧急处理详细记录事件经过和处理结果，总结经验教训，防止类似情