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压疮病人二级查房

目录

contents

压疮病人概述

压疮病人的护理与治疗

压疮病人的预防与控制

压疮病人的二级查房实践

压疮病人二级查房案例分析

压疮病人概述

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压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，引起皮肤及皮下组织缺血、缺氧、营养不良而发生的局部溃烂和坏死。

定义

根据压疮的严重程度，可分为I期、II期、III期、IV期压疮。

分类

长期卧床、身体局部受压、营养不良、潮湿环境等是导致压疮的主要原因。

由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织失去正常功能，最终发生溃烂和坏死。

病理机制

成因

压疮早期可能表现为皮肤红肿、疼痛、麻木等，后期可能出现皮肤溃烂、坏死，甚至引发感染。

临床表现

根据患者的临床表现、体格检查和必要的实验室检查，可以确诊压疮。

诊断

压疮病人的护理与治疗

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外用药物

使用抗菌药膏、抗炎药膏等局部涂抹，以减轻炎症和预防感染。

口服药物

根据病情需要，为病人开具口服药物，如抗生素、抗炎药等，以控制感染和缓解症状。

清创术

对于严重的压疮伤口，需要进行清创术，即清理坏死组织和脓液，促进新鲜肉芽组织生长。

皮瓣移植

对于创面较大的压疮，可能需要采用皮瓣移植手术来修复创面，促进皮肤再生。

压疮病人的预防与控制

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定期翻身

保持皮肤清洁

营养支持

床垫选择

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每2小时为病人翻身一次，减少长时间同一姿势卧床的时间。

每日为病人清洁皮肤，保持皮肤干燥，避免潮湿。

为病人提供足够的营养，保证身体所需。

选择透气性好、软硬适中的床垫，避免过硬或过软。

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压疮病人的二级查房实践

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医生需提前了解病人情况，准备好相关资料和工具，确保查房工作的顺利进行。

查房前准备

医生应按照规定的流程和规范，对病人进行全面、细致的检查，包括询问病史、体格检查、评估病情等步骤。

查房过程

医生根据查房结果，制定相应的治疗方案，并安排后续的护理和康复计划。

查房后处理

医生需对压疮进行准确的评估和分类，以便制定合适的治疗方案。

压疮的评估与分类

压疮的预防与控制

疼痛与舒适的护理

医生应采取有效的措施，预防和控制压疮的发生和发展，包括定期翻身、保持皮肤清洁干燥等措施。

医生需关注病人的疼痛和舒适度，采取适当的护理措施，如药物治疗、物理治疗等。

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VS

通过定期评估病人的病情和治疗效果，医生可以了解二级查房的实践效果，并总结经验教训。

改进措施

根据效果评估结果，医生可以采取相应的改进措施，提高二级查房的质量和效率。

效果评估

压疮病人二级查房案例分析

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详细描述

患者因神经系统疾病导致长期卧床，无法自行翻身。

采取措施包括增加翻身次数、使用气垫床、保持皮肤清洁干燥等。

查房时发现患者骶尾部皮肤发红，有压痛，判断为压疮初期。

总结词：长期卧床患者易发生压疮，需定期进行二级查房，关注皮肤状况，采取相应措施预防压疮发生。

详细描述

手术后患者处于制动状态，无法自行翻身。

采取措施包括定期翻身、清创换药、加强营养等。

总结词：手术后患者由于麻醉和制动，易发生压疮，需密切观察并采取相应措施。

患者因髋关节置换手术住院。

查房时发现患者骶尾部皮肤发红、破溃，有腐臭味，判断为压疮中期。

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总结词：老年患者皮肤较薄、干燥，易发生压疮，需加强皮肤护理和观察。

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详细描述

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患者为高龄女性，因骨折住院。

04

患者消瘦、皮肤干燥、皮下脂肪少。

05

查房时发现患者骶尾部皮肤发红、疼痛，判断为压疮初期。

06

采取措施包括增加翻身次数、使用润肤霜、保持床单位整洁等。

THANKS.