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伤寒诊疗与护理考核题库

一、选择题

1.伤寒杆菌致病的主要因素是:()

A.内毒素√

B.肠毒素

C.外毒素

D.神经毒素

E.细胞毒素

2.为伤寒病人做细菌培养，下列有关不同标本诊断价值的描述，哪一条是不正确的（）

A.病程第1～2周，血培养的阳性率最高

B.骨髓培养的阳性率比血培养低√

C.整个病程中，粪便均可培养出伤寒杆菌，但阳性者不一定都是现症病人

D.病程第3～4周，部分病人的尿培养阳性

E.胆汁培养有助于发现带菌者

3.伤寒极期的典型临床表现没有（）

A.持续发热

B.神经系统中毒症状

C.相对缓脉

D.荨麻疹√

E.肝脾大

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4.以下哪项不能作为伤寒的确诊依据:()

A.粪培养伤寒杆菌阳性

B.尿培养伤寒杆菌阳性

C.骨髓培养伤寒杆菌阳性

D.血培养伤寒杆菌阳性

E.肥达反应阳性√

5.伤寒最严重的并发症是:()

A.肠出血

B.中毒性心肌炎

C.溶血尿毒综合征

D.中毒性肝炎

E.肠穿孔√

6.伤寒的典型临床表现是:()

A.驰张热.肝脾不大，周围血象细胞总数.中性粒细胞升高，肥达反应“H”升高

B.长程低热，肝脾肿大，周围血象不高，肥达反应阳性

C.中长程稽留高热.肝脾肿大.周围血象不高.肥达反应“H”、“O”均升高√

D.长程间歇高热.肝脾肿大，全血细胞减少，消化道出血

E.长程间歇寒战.高热.肝脾肿大，周围血象正常，重度贫血，肥达反应阴性

7.女性，30岁，船员，8月1日开始持续发热12天，伴头痛.畏寒.腹泻.纳差，右下腹轻压痛，肝肋

下2.5cm,软，无压痛，脾肋下1cm,查体：体温40℃，ALT90U/L,HBSAg(-),肥达反应：H:1/160,O:1/80,

血象WBC4.0×109/L，N0.65,L0.35,最可能的诊断是:()[单选题]√

A.急性黄疸型病毒性肝炎

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B.疟疾

C.伤寒（暴发型）

D.伤寒合并中毒性肝炎√

E.阿米巴肝脓肿

8.关于副伤寒甲.乙的临床表现，下列哪项不正确:()

A.副伤寒甲复发机会较伤寒少√

B.发热多呈驰张型

C.毒血症状较轻，但胃肠症状较显著

D.出血与穿孔少见

E.起病时有急性胃肠炎症状

9.对伤寒的诊断及病情观察有参考价值的指标是

A.肝脾肿大的程度

B.血嗜酸细胞计数√

C.体温的高低及热型

D.血白细胞计数

10.关于伤寒下列哪种说法不正确

A.肥大反应应有辅助诊断意义

B.粪便培养阳性即可确诊√

C.血培养阳性即可确诊

D.血白细胞计数及分类有助于诊断

E.“Vi”抗体的检测常用于慢性带菌者的调查

11.伤寒患者排菌量最多的时期是

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A.病后第1周

B.病后第6周

C.病后第2~4周√

D.病后第5周

E.病前1周

12.肥达反应阳性率最高的时期是