三基培训考试麻醉科学心血管疾病病人非心脏手术的麻醉 .pdfVIP

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三基培训考试麻醉科学心血管疾病病人非心脏手术的麻醉--第1页

三基培训考试麻醉科学心血管疾病病人非心脏手术的麻醉

(总分:52.00,做题时间:60分钟)

一、名词解释(总题数:1,分数:1.00)

1.高血压危象

(分数:1.00)

正确答案:(高血压危象:阵发性或持续性血压增高超过250mmHg以上,持续1分钟即为高血压危象。)

解析:

二、选择题(总题数:44,分数:44.00)

2.下列有关缺血性心脏病的描述,正确的是()

(分数:1.00)

A.缺血性心脏病是遗传性疾病

B.缺血性心脏病是中老年人的常见病、多发病√

C.心肌缺血性心脏病最终均导致心肌病

D.缺血性心脏病的主要病因是从食物中摄入钠过多

E.缺血性心脏病的诊断依据是看其是否有心绞痛发作

解析:

3.关于缺血性心脏病病人非心脏手术的麻醉特点,错误的说法是()

(分数:1.00)

A.死亡率明显高于同龄的一般人

B.死亡中猝死率高达50%

C.对40岁以上的病人常规进行冠脉造影检查√

D.有心肌梗死病史的患者,围术期易再度诱发心肌梗死

E.无症状性冠状血管病变引起的心肌缺血,常可导致未能预料的意外发生

解析:

4.关于缺血性心脏病病人非心脏手术的麻醉处理,正确的是()

(分数:1.00)

A.术前禁用麻醉性镇痛药,以免掩盖病情

B.有急性心梗病史患者的择期手术,延期推迟到3~6个月以后再进行√

C.术前常规进行冠脉造影检查,以便对病情进行准确判断

D.为减轻心脏后负荷,术中常规进行控制性降压处理

E.若采用全身麻醉,麻醉深度宜浅,以免造成心功能抑制

解析:

5.下列关于缺血性心脏病病人非心脏手术术前心血管功能评估,错误的是()

(分数:1.00)

A.有典型心绞痛的发作,提示血管的病变范围广而严重

B.有心肌梗死的患者,手术麻醉诱发再次心肌梗死,死亡率高

C.伴有心力衰竭的病人,围术期死亡率高

D.当心电图提示有明显心肌缺血时应予以警惕

E.缺血性心脏病若出现室性早搏,则表明患者肯定存在严重心功能不全√

解析:

6.关于缺血性心脏病术前准备,正确的说法是()

(分数:1.00)

A.缺血性心脏病合并高血压患者,若长期服用抗高血压药,术前必须停止服药

B.凡是术前有心绞痛发作的患者,均必须先进行冠状血管内支架置入方可进行手术

C.合并严重贫血的患者,应于术前纠正√

三基培训考试麻醉科学心血管疾病病人非心脏手术的麻醉--第1页

三基培训考试麻醉科学心血管疾病病人非心脏手术的麻醉--第2页

D.缺血性心脏病患者术前心理治疗疗效差,不推荐使用

E.高血压、冠心病患者应将麻醉前用药量减至常规量的1/5

解析:

7.关于冠心病病人非心脏手术麻醉前用药描述正确的是()

(分数:1.00)

A.不使用麻醉前用药,以免造成心功能抑制

B.心动过缓病人若心率小于55次/分,首选异丙肾上腺素,迅速提高心率

C.患者一般需药物治疗,为保持治疗的连续性,原则上不应随意停药√

D.伴有房颤的患者抗胆碱药首选阿托品

E.伴有心绞痛的患者禁用咪达唑仑

解析:心动过缓病人若心率小于55次/分,心排血量下降,容易引起低血压而加重心肌缺血,故应及时纠

正,但首选阿托品,异丙肾上腺素可作为二线药使用,且因其易发生心动过速,宜谨慎使用。

8.关于冠心病病人非心脏手

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