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心外科试题及答案--第1页

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2016年北京市医师定期考核业务水平测评

（心外科专业试卷）

单位：_______________________________________________姓名：________________性别：_________

身份证号：____________________________________________________分数

共100分，60分合格。

一.A型选择题（每题0.5分，共80题，共40分）

1.全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（D）

A.120sB.240sC.360sD.480sE.720s

2.以下不能在CABG手术中作为旁路血管移植材料的有（E）

A.小隐静脉B.尺动脉C.挠动脉D.腹壁上浅动脉E.胃左动脉

3.深低温、低流量体外循环时鼻咽温度应低于（C）

A.10℃B.15℃C.20℃D.25℃E.30℃

4.胸主动脉瘤最常见的病因为D

A.主动脉囊性中层坏死B.梅毒感染C.创伤D.动脉粥样硬化E.先天性主动脉窦瘤

5.以下关于二尖瓣狭窄(MS)描述最恰当的是（E）

A.MS最常见的病因是风湿性心脏病

B.风湿性MS病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构毁损的进展过程

C.不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣疾病肯定不是风湿病引起的

D.MS直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血风的减少

E以上均正确

6.目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时(D)

A.血液非肝素化B.维持着体循环和肺循环C.血泵内为混合血

D.冠脉系统循环停止E.双肺仍起血液氧和作用

7.关于缩窄性心包炎的描述中错误的是（E）

A.我国当前缩窄性心包炎的主要病因仍是结核病

B.缩窄性心包炎对血流动力学的影响主要有三方面：外周静脉淤血肺循环淤血和心排血扯降低

C.心包剥脱手术中，为避免出现心室急性扩张，必须先剥离流出道，再剥离流入道；在条件允许的时候，为避免

急性肺水肿应先剥离左心系统再剥离右心系统

D.心包剥脱手术中，可以允许残留部分钙化的心包，但必须彻底剥除腔静脉在右房开口处增厚心包形成的纤维缩

窄环

E.心包剥脱手术后，由丁心肌功能改善，心排血址增多，所以应以新鲜血血浆等胶体液为主积极补充容量

8.心脏手术后慢心律时，最有效的治疗措施(E)

A.静脉持续予以肾上腺素B.体外循环辅助C.多巴胺静滴

D.肌注阿托品E.安置临时起搏器

9.下列哪些室壁不由左冠状动脉供血？（B）

A.左心室前壁B.右心室前壁一小部分C.室间隔前2/3

D.左室侧壁和后壁及部分左心房E.整个室间隔的血均来自左冠状动脉

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心外科试题及答案--第2页

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10.关于血心包的症状，下列哪项是错误的（B）

A.颈动脉怒张B.心尖搏动弥散C.心音遥远D.奇脉E.X线显示心脏各弓平直

11.二尖瓣狭窄（隔膜型），首选（B）

A.直视扩张术B.经皮穿刺球囊导管二尖辦交界扩张分离术

C.瓣膜置换术D.直视二尖瓣成形术E.心脏移植术

12.患者，女性，38岁，劳动后心慌、气喘10年，加重一年。5年前咯血一