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胃穿孔病人护理查房

胃穿孔概述

胃穿孔病人的护理

胃穿孔病人的健康教育

胃穿孔病人的心理护理

胃穿孔概述

01

胃穿孔是指胃壁全层破裂，胃内容物流入腹腔，引起化学性或细菌性腹膜炎等严重并发症的疾病。

定义

胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡，其他原因包括胃癌、外伤、医源性损伤等。

成因

上腹部刀割样剧痛，迅速波及全腹，呈“板状腹”，伴恶心、呕吐、发热等症状。

腹膜刺激征阳性，肝浊音界缩小或消失，肠鸣音减弱或消失。

体征

症状

根据患者病史、症状和体征，结合腹部X线检查，可作出初步诊断。胃镜检查可确诊。

诊断

需与急性胰腺炎、急性胆囊炎、肠梗阻等疾病进行鉴别诊断。

鉴别诊断

胃穿孔病人的护理

02

了解病人的病史、症状、体征，评估病情严重程度，制定护理计划。

评估病情

向病人及家属介绍手术的必要性、手术过程及注意事项，缓解病人的紧张情绪。

心理护理

协助医生完成必要的检查，如心电图、血常规、凝血功能等；告知病人术前禁食、禁水的时间，做好口腔卫生。

术前准备

密切监测病人的心率、呼吸、血压等指标，发现异常及时报告医生。

监测生命体征

疼痛护理

饮食护理

评估病人疼痛程度，遵医嘱给予止痛药，缓解疼痛。

根据病人情况逐渐恢复饮食，从流质、半流质到软食，逐渐过渡到正常饮食。

03

02

01

指导病人合理饮食，避免过饱或过饿，避免进食刺激性食物。

饮食指导

指导病人适当休息，逐渐增加活动量，促进