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慢性支气管炎的诊疗及护理

慢性支气管炎，俗称“老慢支”，是指气管、支气管黏膜及其周围组

织的慢性炎症。可由于急性气管炎反复发作或治疗不当引起，也可由于其

他因素所致，多见于老年人，寒冷季节易发作。

【主要表现】

⑴症状：主要有慢性咳嗽、咳白痰、气喘，晨起为重，合并急性感染

则可由白痰转为黄色脓痰，偶带血丝，可有体温升高、全身乏力等症状。

(2)体征：肺部可闻及干、湿性啰音，长期反复发作可有桶状胸、肋间

隙变宽等肺气肿体征。

(3)辅助检查：发作期血常规检验，白细胞计数增多，中性粒细胞比例

X

升高。线胸部透视，可见肺纹理增多、紊乱，合并感染时肺纹理增强，或

有斑点状模糊阴影。

以上发作时间每年不少于3个月，连续2年以上就可确定慢性支气管

炎的诊断。

【治疗与护理】

⑴抗感染治疗：发作期症状轻者，可口服阿莫西林片，成人剂量0.5~1

克/次，3~4次/日，口服;或红霉素，成人剂量0.25克/次，3~4次/日。严

1~23~4

重感染者，常用氨年青霉素，成人剂量克/次，次/日，静脉滴注。

(2)103

止咳祛痰药：可用复方甘草合剂，成人剂量毫升/次，次

103

/日，口服。止咳糖浆，成人剂量毫升/次，次/日，口服。

(3)0.1~0.23

平喘药：常用氨茶碱，成人剂量克/次，次/日，口服；

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或沙丁胺醇(舒喘宁)，成人剂量2~4毫克/次，3~4次/日，口服。⑷中药

12

治疗：可用枇杷膏，成人剂量匙/次，次/日，口服；或梨膏，成人剂量

126~92

匙/次，次/日，口服；或清气化痰丸，成人剂量克/次，次/日，

103

口服，适用于咳嗽、痰多、发热者；消咳喘，成人剂量毫升/次，次/

日，口服，适用于痰多气喘者。

⑸氧气吸人：呼吸困难、气喘者，可给予氧气吸入，一般可用鼻导管

吸氧，氧流量1~2升/分钟，吸氧时间每日不少于15小时。

⑴护理措施：①适当休息，冬季注意保暖，保持室内空气清新，提高

室内湿度。②卧床时头胸部可拾高些，利于呼吸道通畅。③鼓励病人咳嗽、

咳痰。④如有条件可进行家庭氧疗，可用鼻导管吸氧1~2升/分钟，吸氧时

间每日不少于15小时。

【小提示】

预防感染，加强体质锻炼，增强抗病