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中级主管护师专业知识（儿科护理学）-试卷7

(总分：62.00，做题时间：90分钟)

一、A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)

1.判定新生儿轻度窒息是指生后1分钟的Apgar评分为

（分数：2.00）

A.0～1分

B.2～3分

C.4～7分√

D.5～8分

E.8～10分

解析：解析：根据生后1分钟的Apgar评分，将窒息分为轻、重两度，0～3分为重度；4～7分为轻度。

2.新生儿窒息时，医护人员采取首要的复苏步骤是

（分数：2.00）

A.清理呼吸道√

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.评价和环境

解析：

3.为窒息新生儿进行ABCDE复苏时，贯穿于整个复苏过程的是

（分数：2.00）

A.清理呼吸道

B.建立呼吸

C.维持正常循环

D.药物治疗

E.评价和环境√

解析：

4.不属于中度新生儿缺血缺氧性脑病的临床表现的是

（分数：2.00）

A.嗜睡，反应迟钝

B.拥抱反射活跃√

C.肌张力减低

D.瞳孔缩小

E.前囟张力正常或稍高

解析：解析：中度新生儿缺血缺氧性脑病主要表现为嗜睡，反应迟钝，肌张力降低，肢体自发动作减少，

病情较重者可出现惊厥。前囟张力正常或稍高，拥抱、吸吮反射减弱，瞳孔缩小，对光反应迟钝等。轻度

的缺血缺氧性脑病表现为拥抱反射活跃。

5.新生儿颅内出血的临床表现不包括

（分数：2.00）

A.凝视、斜视

B.脑性尖叫

C.体温下降√

D.呼吸不规则

E.惊厥

解析：解析：凝视、斜视、脑性尖叫、呼吸不规则、惊厥均为新生儿颅内出血的常见症状。体温的变化并

不是颅内出血的临床表现。

6.对新生儿颅内出血叙述错误的是

（分数：2.00）

A.症状轻重与出血部位及出血量有关

B.一般生后1～2天内出现症状

C.意识表现为过度兴奋或抑制

D.颅内压增高

E.肌张力正常√

解析：解析：新生儿颅内出血肌张力的改变为早期增高，以后减低。

7.新生儿胆红素的代谢特点不包括

（分数：2.00）

A.胆红素产生过多

B.肝细胞摄取游离胆红素能力差

C.肝酶系统发育不完善

D.肠壁吸收胆红素增加

E.肾功能不完善√

解析：解析：新生儿胆红素代谢特点为：胆红素生成较多，联结的胆红素少，肝脏对胆红素摄取能力差，

肠一肝循环增加。

8.新生儿胆红素生成较多的原因叙述错误的是

（分数：2.00）

A.红细胞破坏多

B.红细胞寿命短

C.血红蛋白分解速度较慢√

D.分解血红素的酶含量高

E.旁路胆红素来源多

解析：解析：该题是基础理论记忆题，新生儿胆红素生成较多的原因包括：①出生后血氧分压升高，红细

胞破坏多；②新生儿红细胞胎儿型血红蛋白多，细胞寿命比成人短；③血红蛋白的分解速度快；④使血红

素分解为胆绿素的血红素加氧酶在生后7天内含量高；⑤旁路胆红素来源多。本题正确答案是C。

9.足月新生儿生理性黄疸的特点中除外

（分数：2.00）

A.生后2～3天出现黄染

B.2周内黄疸消退

C.肝功能正常

D.食欲正常

E.血清胆红素小于257μmol／L√

解析：解析：生理性黄疸在生后2～3天出现，4～5天最重，足月儿2周内消退，未成熟儿可延迟至3～4

周，血清胆红素足月儿不超过205．2μmol／L，早产儿＜257μmol／L，患儿一般情况良好，食欲正常。

本题的考点在于足月儿和早产儿生理性黄疸时血清胆红素水平的鉴别。

10.当新生儿黄疸的血清胆红素＞342μmol／L时，可引起的严重并发症为

（分数：2.00）

A.视网膜病变

B.胆红素脑病√

C.新生儿败血症

D.新生儿肝炎

E.新生儿低血糖

解析：解析：当血清胆红素＞342μmol／L时可因未结合胆红素通过血脑屏障，使大脑神经核黄染、变性

坏死，以大脑基底核、下丘脑和第四脑室底部最明显，引起胆红素脑病或称核黄疸。

11.新生儿胆红素脑病早期的主要临床特征是

（分数：2.00）

A.体温升高、体重减轻

B.呼吸困难、发绀明显

C.肢体痉挛、角弓反张

D.前囟隆起、骨缝分离

E.拒乳、嗜睡、肌张力低√

解析：解析：胆红素脑病患儿开始出现精神反应差，食欲减退，拒乳，以后出现尖叫、凝视、角弓反张甚

至抽搐等症状。早期即警告