床上洗头操作规程及评分标准 .pdfVIP

床上洗头操作规程及评分标准

项分得

评分标准及细则扣分及原因

目值分

1.护士准备：衣帽整齐、规范洗手、戴口罩；（每项1分）3

准2.用物准备：治疗盘内备：大、小橡胶单或一次性中单、浴巾、8

备毛巾、眼罩或纱布、棉球、别针、洗发液、纸袋、小镜子、梳子、

质量杯。治疗盘外备：橡胶马蹄形卷或洗头器、水壶（内盛43～45℃

量热水或按患者习惯调制）、污水桶、电吹风、清洁衣服；（少一项

15扣0.5分）

分3.将用物按使用顺序置于护理车上；（不符合要求扣1分）2

4.环境准备：调节室温22～25°C。2

1.将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，向患者解释操作目的、8

方法、配合要点，以取得合作。询问大小便，移开床旁桌椅，松

开病床脚刹，将床向外拉出，固定好病床脚刹，去掉床头，拉起

床挡；酌情关闭门窗；（少一项扣1分）

2.置小橡胶单、大毛巾于枕上，松开患者衣领向内反折，将中毛3

巾围于颈部，以别针固定；（不符合要求一项扣1分）

3.协助患者取平卧位，头移至床边，移枕于肩下，屈膝，使患者4

安全、舒适；（不符合要求一项扣1分）

4.将枕垫于患者肩下，将大橡胶单围成马蹄形卷上形成水槽，置5

于患者后颈下，协助患者颈部枕于马蹄形卷的突起处，头部置于

水槽中，大橡胶单的下端置于污水桶中（使用洗头器时，将洗头

器垫于患者后颈部，头部置于槽中，开口朝外，接污水桶）；（不

符合要求一项扣1分）

5.用棉球塞住双耳，嘱患者闭上眼睛（昏迷患者用眼罩或纱布遮4

盖双眼）；（不符合要求一项扣2分）

6.松开头发，将水壶内的温水倒入量杯中，用量杯内的温水慢慢15

湿润头发（使用洗头盆时，按下控制面板上的喷淋按钮，用温水

冲洗头发），再均匀涂上洗发液，反复揉搓，同时用指腹轻轻的按

操摩头发，约3-5分钟，然后用温水边冲边揉搓，直至头发洗净；（一

作项不符合要求扣2分）

质7.洗发毕，用干毛巾包住头发，取下耳内棉球，取下眼罩或纱布，15

量松开颈部毛巾，擦干面部，撤去洗头器，将枕从患者肩下移向床

70

头，协助患者仰卧于床正中，枕于枕上，解下包头的毛巾，擦干

分

或吹干头发，梳理整齐；（一项不符合要求扣2分）

8.撤去小橡胶单或一次性中单，根据情况更换清洁病员服及床单，10

整理床单位，协助患者取舒适卧位；（一项不符合要求扣2分）

9.整理用物、分类放置，规范洗手，记录。（一项不符合要求扣26

分）

终1.举止端庄，操作规范、熟练；（不符合要求每项扣2分）6

末2.患者感觉舒适；（做不到不得分）4

质3.操作过程中体现人文关怀。（做不到不得分）5

量

15

分

注意事项

1.为患者保暖，观察患者病情变化，有异常情况应及时处理。

2.操作中保持患者体位舒适，保护伤口及各种管路，防止水流入耳、眼。

3.护士为患者洗头时，应运用人体力学原理，避免疲劳。