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技术操作并发症--第1页
静脉留置针技术并发症
一、静脉炎
【预防措施】
1、严格执行无菌操作。
2、选择粗直、弹性好的静脉,位置便于固定,力争一次穿刺成功。
3、对血管刺激性较强的药物前后应用生理盐水冲管,以减少静脉炎的发生。
4、留置针留置期间,指导患者不宜过度活动穿刺肢体。
5、营养不良、免疫力低下的患者应加强营养,增强机体对血管壁创伤的修复能力和对局部
抗炎能力。
【处理程序】
1、立即给予拔管,嘱患者抬高患肢,以促进静脉回流缓解症状。
2、根据情况局部进行处理。
二、液体渗漏
【预防措施】
1、妥善固定导管。
2、嘱患者避免留置针肢体过度活动,必要时可适当约束肢体。
3、注意穿刺部位上方衣服勿过紧。
4、加强对穿刺部位的观察及护理。
【处理程序】
1、立即给予拔管,嘱患者抬高患肢,以促进静脉回流缓解症状。
2、根据情况局部进行处理。
三、皮下血肿
【预防措施】
1、护理人员应熟练掌握穿刺技术,穿刺时动作应轻、巧、稳、准。
2、依据不同的血管情况,把握好进针角度,提高一次性穿刺成功率。
【处理程序】
可行冷敷或热敷,每日l~2次。
四、导管堵塞
【预防措施】
1、在静脉营养输液后应彻底冲洗管道,每次输液完毕应正确封管。
2、根据患者的具体情况,选择合适的封管液浓度及用量,并注意推注速度不可过快。
3、采取正压封管,即边推注封管液边夹紧留置针塑料管上的夹子,夹子尽量夹在塑料管的
近心端。
【处理程序】
发生堵管的时候,切记不能用注射器推液,正确的方法是回抽,以免将凝固的血栓推进血管
内,导致血栓栓塞等其他并发症的发生。
五、静脉血栓形成
【预防措施】
1、再次输液时,用0.5%碘伏消毒肝素帽处,接上输液器,如果液体滴入不畅,勿用力挤
压输液管,否则可将小凝血块挤入而发生栓塞,应先调整肢体位置,检查静脉留置针有无脱
出,然后用5ml针管抽取0.1%肝素盐水2ml,连接输液针头回抽凝血块,通畅后再换接输
液管输液。
2、穿刺时尽可能首选上肢粗静脉,并注意保护血管,避免在同一部位反复穿刺,且留置时
间不可过长。
技术操作并发症--第1页
技术操作并发症--第2页
【处理程序】
1、及时通知医生,积极处置。
2、抬高患肢,卧床休息,患肢抬高略超过心脏水平,促进血液回流,减轻浅静脉内压力,
使疼痛减轻。
3、避免碰撞伤肢。
4、加强静脉血管的保护:急性期患者需静注扩血管,抗凝及溶栓药物,发热患者需输注抗
生素。
5、为保护静脉血管,每日热敷穿刺处2次,预防浅静脉炎的发生。
六导管脱出
【预防措施】
1、妥善固定导管,延长管应弧形固定,以利于导管受外力牵拉时有一定的余地。
2、在更换敷料时应向心揭开敷料。
3、加强宣教,指导患者置管侧肢体勿负重或过度活动。
4、神志不清者,应使用约束带约束另一上肢,以免把针头拔出。
【处理程序】
局部按压至不出血。
动脉采血操作并发症
一、晕针或晕血
【预防措施】
1.与患者交谈,消除患者的焦虑紧张情绪和害怕心理。了解患者的基本情况,分散患者的注
意力。
2.协助患者取适当体位、姿势,以利机体放松,尤其是易发生晕针或晕血患者可采取平卧位。
3.
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