多巴胺与多巴酚丁胺资料 .pdfVIP

中文名称:盐酸多巴酚丁胺注射液之五兆芳芳创作

英文名称:DobutamineHydrochlorideInjection

英文又名:InjectioDobutaminiHydrochloridi

药品介绍

本品为无色的澄明液体.

药理作用：

本品为β肾上腺素受体冲动药.

主要兴奋β1肾上腺素受体，有轻微的α作用，大剂量时有

β2的血管扩张作用，对心肌有正性肌力和较弱的正性频率

作用，能激活腺苷环化酶，使ATP转化为c-AMP，促进钙

离子进入心脏细胞膜，从而增强心肌收缩力，增加心排血

量，下降肺毛细血管楔压.本品可与硝普普钠等血管扩张药

联合使用.

本品静脉注入1-2分钟内起效，如迟缓滴注可延长到10分

钟，一般静注后10分钟作用达岑岭，t1/2约为2分钟，一

般静注后10分钟作用达岑岭.T1/2约为2分钟.

适应症

用于治疗各类不合原因引起的心肌收缩力衰弱的心衰，如

冠心病引起的急性心肌堵塞泵衰竭，扩张型心肌病，风湿

性瓣膜病引起的心衰，心脏直视手术后所致的低排血量综

合征以及难治性心力衰竭等.

注意事项

不良反响：

可有心悸、恶心、头痛、胸痛、气短等.剂量较大时偶有收

缩压增加或心率增快.

注意事项：

1.阻塞型肥厚性心肌病患者禁用.

2.本品不克不及与β肾上腺素受体阻滞药联合使用.

3.对房颤伴随室率增快患者，需先用洋地黄，再用本品治疗.

4.滴速超出每分钟每千克体重10μg时，可能出现血管扩

张，血压下降.

5.本品在使用期间要持续不雅察心率、血压、心电图，按照

病情调节适合剂量.

6.本品不得与碳酸氢钠等碱性药物混杂使用.

用法用量

成人经常使用量：静脉滴注取本品，参加5%葡萄糖或

0.9%氯化钠注射液中稀释后滴注，每分钟每千克体重2.5-

10μg.

DL-64456/

多巴胺的药理作用特点和临床适应症是什么？

2003年3月31日11:34

[关头词]多巴胺药理作用临床适应症

安康网讯:多巴胺（Dopamine）是去甲肾上腺素生物分解

的前体.临床应用的多巴胺为人工分解品.多巴胺对α、β受

体均有冲动作用，同时还能冲动多巴胺受体.

药理作用：

（1）小剂量的多巴胺：即用量2-5微克／（千克·分）.主

要是通过冲动多巴胺受体起作用.多巴胺受体除存在于中枢

神经系统外，还存在于肾、肠系膜、脑和冠状血管.外源性

多巴胺不克不及透过血脑屏障.多巴胺受体被冲动的结果是

使血管扩张，肾血流量增加尤其明显，肾小球滤过率增

加，从而产生强大的利尿作用，并使尿钠增加.小剂量的多

巴胺还能使总血管外周阻力下降，血压下降.

（2）中等剂量的多巴胺：即用量6-10微克／（千

克·分）.可直接兴奋心脏的民受体，使心肌收缩力增强，心

输出量增加，对心率影响不明显；能扩张冠状动脉；还能

作用于交感神经末梢，使之释放去甲肾上腺素.

（3）大剂量的多巴胺：即用量＞10微克／（千克·分）.

主要兴奋血管α受体，对全身血管（除冠状动脉外）均产

生强烈收缩反响，使血压升高，总外周血管阻力增高.通过

兴奋β1受体，使心肌收缩力增强，心率增快心肌耗氧量明

显增加.大剂量时，由于它对肾血管的强烈收缩作用，使肾

血流量削减.

总之，小剂量多巴胺主要有扩张血管作用，使总外周阻

力下降，对心脏前、后负荷均有下降.大剂量多巴胺以兴奋

α、β受体为主，使心率放慢，心肌收缩力增强，血管总外

周阻力高，心肌耗氧量增加.

000.asp

多巴酚丁胺系分解的儿茶酚胺,它与多巴胺的区别是NH2上

的一个H被C10H14O取代.它主要兴奋β1,其次是β2,它对

β1的兴奋作用具有选择性和剂量依赖性,但β2的作用比异丙

肾上腺素弱得多.持续点滴多巴酚丁胺(2～10μg/kg/min)的突

出作用是使心排血量增加.它可以使外周阻力和肺血管阻力

下降,而心率和血压变更很小.它不克不及选择性地增加肾血

流，也不刺激去甲肾上腺素释放.多巴酚丁胺的主要优点是

正性肌力作用＞正性频率作用，这种作用明显优于异丙肾

上腺素，但由于它直接作用于窦房结，并加快心脏冲动通

过房室结的传导，因而对敏感病人能产生快速型心律失

常，使房颤或其它快速型心律失常病人对心率的放慢特别

敏感.

多巴酚丁胺使心输出量增加的机制是通过正性肌力作用及

其微弱的血管扩张作用（β2活性），因此动脉压不产生改

动.多巴酚丁胺对缺血性心脏病引起的急、慢性充血性心衰

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