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手足口患儿的护理课件

手足口病概述手足口病患儿的护理评估手足口病患儿的护理措施手足口病患儿的并发症预防与处理手足口病患儿的康复指导与教育总结与展望目录

01手足口病概述

手足口病（HFMD）是一种由肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主，主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。定义手足口病由多种肠道病毒引起，其中最常见的是柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）。这些病毒在人群中广泛存在，婴幼儿由于免疫力相对较弱，更容易感染发病。发病原因定义与发病原因

手足口病潜伏期多为2-10天，平均3-5天。患儿通常表现为发热、口痛、厌食、口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡等症状。手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少。手足部较多，掌背面均有。皮疹数少则几个多则几十个。消退后不留痕迹，无色素沉着。部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。多在一周内痊愈，预后良好。临床表现根据临床表现和严重程度，手足口病可分为普通型和重型两种。普通型表现为发热、皮疹等症状；重型则可出现高热不退、精神差、呕吐、易惊、肢体抖动、无力等严重症状，甚至可能出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环障碍等严重并发症。分型临床表现及分型

根据患儿的临床表现、流行病学史和实验室检查结果进行诊断。具体标准包括：急性起病，发热；口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少；可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状；部分病例仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎；多在一周内痊愈，预后良好。诊断标准在诊断手足口病时，需要与疱疹性咽峡炎、风疹、水痘等疾病进行鉴别。疱疹性咽峡炎的疱疹仅出现在口腔后部；风疹的皮疹一般出现在发热后1-2天，且全身症状较轻；水痘的皮疹呈向心性分布，且瘙痒明显。通过仔细观察和实验室检查，可以对这些疾病进行准确鉴别。鉴别诊断诊断标准与鉴别诊断

02手足口病患儿的护理评估

生命体征观察手足口病患儿常伴有发热，需密切监测体温变化，及时采取降温措施。观察患儿的呼吸频率、节律和深度，注意有无呼吸急促、呼吸困难等表现。手足口病可能导致心肌受损，应监测患儿心率变化，及时发现异常情况。重症手足口病患儿可能出现血压下降，需定期测量血压以评估病情。体温呼吸心率血压

手足口病患儿的典型症状为手、足、口等部位出现皮疹或疱疹，需观察皮疹的数量、形态和分布情况。皮疹患儿口腔黏膜可出现疱疹或溃疡，导致口腔疼痛、流涎、拒食等症状，需评估口腔病变的严重程度。口腔症状重症手足口病患儿可能出现神经系统受累表现，如头痛、呕吐、精神萎靡等，需密切观察并及时处理。神经系统症状症状评估

心理社会评估情绪状态手足口病患儿因疼痛和不适可能出现烦躁、哭闹等情绪问题，需关注患儿的情绪变化并提供安抚和支持。家庭环境了解患儿的家庭环境、经济状况、家长对疾病的认知程度等，以便为患儿提供个性化的护理和健康教育。社会支持评估患儿及其家庭所能获得的社会支持资源，如亲友关心、社区服务等，以便为患儿提供必要的帮助和支持。

03手足口病患儿的护理措施

每4小时测量一次体温，记录并观察体温波动情况。密切观察体温变化物理降温药物降温如患儿体温过高，可采用温水擦浴、退热贴等物理降温方法。遵医嘱给予退热药物，并注意观察用药后的反应。030201发热护理

每天用温水清洗皮肤，避免使用肥皂等刺激性化学品。保持皮肤清洁干燥剪短患儿指甲，避免其搔抓皮疹，以免继发感染。避免搔抓遵医嘱局部涂抹药膏，以缓解皮疹瘙痒和不适感。局部用药皮疹护理

口腔溃疡护理如患儿出现口腔溃疡，可遵医嘱涂抹口腔溃疡散等药物。保持口腔清洁饭前饭后用温开水漱口，避免食物残渣滞留口腔。饮食调整避免刺激性食物和饮料，以免加重口腔不适感。口腔护理

03避免刺激性食物和饮料如辛辣、油腻、生冷食物和饮料，以免加重胃肠道负担和不适感。01给予高热量、高蛋白食物如鸡蛋、牛奶、瘦肉等，以满足患儿生长发育和疾病恢复的营养需求。02多食新鲜蔬菜和水果补充维生素和矿物质，提高患儿免疫力。饮食护理

04手足口病患儿的并发症预防与处理

观察病情密切观察患儿有无头痛、呕吐、烦躁不安、颈项强直等脑膜炎表现。及时就医如发现患儿出现神经系统症状，应立即就医，进行脑脊液检查等相关检查。治疗措施根据医嘱使用甘露醇等脱水剂降低颅内压，酌情使用糖皮质激素和静脉注射免疫球蛋白。神经系统并发症预防与处理

鼓励患儿多饮水，保持口腔清洁，及时清除口鼻分泌物。保持呼吸道通畅对于呼吸急促、发绀的患儿，应及时吸氧，改善缺氧症状。吸氧对于严重呼吸衰竭的患儿，可能需要机械通气辅助呼吸。机械通气呼吸系统并发症预防与处理

密切观察患儿心率、心律、血压等变化。监测生命体征如出现心律失常，应根据医嘱使用抗心律失常药物。抗心律失常治疗对于合并心肌炎的患