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新型农村合作医疗政策执行情况专项检查自查工作方案

第一篇：新型农村合作医疗政策执行情况专项检查自查工作方案

新型农村合作医疗政策执行情况专项检查

自查工作方案

根据驿城区纪委《关于印发全区新型农村合作医疗政策执行情况

专项检查工作方案的通知》（驿纪【2012】41号）文精神，我院高

度重视，及时召开班子会传达文件、会议精神，成立以院长为组长的

自查自纠工作领导小组，召开全院动员会。为深入贯彻落实十七届中

央纪委七次会议、九届省委二次全会和三届市纪委二次会议精神，进

一步加强我院新型农村合作医疗（以下简称新农合）政策执行情况的

监督管理，切实维护群众利益，结合我院实际情况，制定本工作方案。

一、指导思想

以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科

学发展观，按照《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的

决定》等有关文件精神，坚持“党委领导，人大、纪检监督，政府组

织，农民受益”的原则，进一步加强我院新农合工作的监督管理，提

高新农合工作的规范化管理水平。通过对我院新农合政策执行情况的

专项检查，认真查找新农合工作中存在的突出问题，进一步规范新农

合管理，切实维护参合群众利益，使党和国家的惠民政策真正落到实

处。

二、工作目标

（一）认真贯彻执行国家、省、市、区新农合政策，强化新农合

管理，逐步完善措施和提高新农合惠民水平，控制医药费用不合理增

长和不规范医疗行为，确保农民群众真正的受益，确保民生工程

得民心。

（二）建立有效的新农合长效监管机制，做到权责分明，奖优惩

劣，确保我院新农合工作健康有序发展。

（三）及时查处和纠正新农合工作中的违法、违纪、违规行为，

揭制违反新农合政策现象，进一步规范新农合经办机构的服务行为。

（四）提高我院新农合管理自律性。规范医疗行为，提高医疗技

术和服务质量，降低医药费用，有效控制新农合基金不合理支出，严

格执行新农合规章制度，为参合农民提供质优价廉的医疗服务，推动

我院新农合稳步健康发展。

三、检查对象和时间范围

全面检查我院及南海社区卫生服务中心所辖社区卫生服务站、村

卫生所，2011年1月1日至2012年6月30日的新农合小额账户递

减、门诊统筹、大病住院诊疗管理情况等。

四、检查内容

1、新农合管理制度是否完善、是否设专人专岗管理。

2、新农合有关政策、制度是否落实到位。

3、有无宣传公示栏设施。

4、是否存在过度治疗、过度检查等问题。

5、是否存在住院手续管理不严，虚开发票等问题。

6、是否存在挂床、编造病例、空增住院人数和天数、条换药

品报补、冒名顶替、处方、病例管理混乱等问题。

7、是否存在药品管理违规操作、违规加价及新特药、抗生素

滥用，药占比严重偏高等问题。

五、时间安排

此次全区专项检查从2012年8月1日开始到12月1日结束，采

取自查、检查、重点抽查相结合的方法，分三个阶段进行。对迟报、

虚报、瞒报、漏报的，一经查实，严格追究相关人员责任。

我院定于2012年8月1日至8月10日，组织人员，明确分工，

进行认真自查自纠，各工作组实行责任到人，签字汇总到院自查自纠

领导小组办公室。8月10日至8月20日针对自查中发现的问题进行

研究、分析并认真整改后，上报到区新农合专项检查办公室，迎接区

专项检查组检查。

接受完区新农合专项检查办公室的检查后，针对专项检查小组发

现的问题，要虚心接受，认真总结，积极完善，迅速落实。记忆不提

高我院的新农合工作的规范化和管理水平，切实做好我院的新农合政

策执行工作，维护党和政府的形象以及我区新农合工作健康平稳运行

和发展。

驻马店市铁东医院

二〇一二年九月六日

第二篇：全市新型农村合作医疗政策执行情况专项检查工作方案

全市新型农村合作医疗政策执行情况

专项检查工作方案

三、检查范围

全市新农合政策的执行情况，包括各县区、管理区合管办基金管

理和服务情况以及各级定点医疗机构新农合基金补偿运行和医疗服务

情况等。

四、检查内容和工作重点

（一）新农合管理

1.查资金专户管理、财政资金拨付记录、资金使用与管理情况等