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2023年宁夏副高(神经内科学)考试模拟卷

本卷共分为1大题50小题,作答时间为180分钟,总分100

分,60分及格。

一、单项选择题(共50题,每题2分。每题的备选项中,

只有一个最符合题意)

1.关于β-干扰素治疗多发性硬化(MS)的效果,叙述正确

的是

A.可降低复发率

B.对进展型效果好

C.对MRI上的病灶数影响不大

D.仅对动物实验有效

E.疗效与剂量、剂型、用药途径无关

2.肾上腺皮质激素治疗多发性硬化(MS)的方案是

A.小剂量长期使用

B.缓解期仍应坚持用药

C.大剂量短程疗法

D.定期短疗程使用

E.不必补钾、补钙及抑酸

3.急性播散性脑脊髓炎(ADEM)的特点不包括

A.病前多有疫苗接种史

B.可有脑、脊髓、脑膜受累的表现

C.多呈单时相病程

D.脑脊液生化检查:糖低、蛋白明显升高

E.一般采用大剂量激素冲击治疗

4.关于脱髓鞘疾病下列描述哪项是不正确的

A.脱髓鞘疾病是一组脑和脊髓以髓鞘破坏或髓鞘脱失病变

为主要特征的疾病

B.中枢神经系统脱髓鞘疾病包括先天性和和后天性两大类

C.脱髓鞘疾病病理特征性表现是脱髓鞘,面神经细胞、轴突

及支持组织保持相对完整

D.脱髓鞘病损分布于中枢神经系统白质

E.小静脉周围炎性细胞呈袖套状浸润

5.临床上通常所指的中枢神经系统脱髓鞘病,主要包括以下

疾病但除外

A.多发性硬化

B.视神经脊髓炎

C.同心圆硬化(Balo病)

D.缺血-缺氧性疾病

E.临床孤立综合征(clinicalisolatedsyndrome,CIS)

6.下列哪项与多发性硬化的发病机制无关

A.病毒感染与自身免疫反应

B.分子模拟学说

C.环境因素如高纬度地区

D.脑白质缺血

E.遗传因素

7.MS具有以下病理特点,但不包括

A.中枢神经系统白质内多发性脱髓鞘斑块,伴反应性神经胶

质增生,但无轴突损伤

B.病变可累及大脑白质、视神经、脊髓、脑干和小脑

C.病灶大小不一,直径在1~20mm,侧脑室前角最多见

D.镜下可见急性期髓鞘崩解和脱失,少突胶质细胞轻度变性

和增生,可见小静脉周围炎性细胞浸润

E.病变晚期轴突崩解,神经细胞减少,代之以神经胶质形成

的硬化斑

8.多发性硬化的临床表现下列哪项是错误的

A.发病年龄多在20~40岁

B.临床特征是绝大多数患者在临床上表现为空间和时间的

多发性

C.肢体无力症状最多见,大约50%的患者首发症状包括一个

或多个肢体无力

D.临床症状和体征的特点是体征常多于症状

E.因大脑、脑干、小脑、脊髓和周围神经可同时或相继受累,

故其临床症状和体征多种多样

9.有关多发性硬化的临床表现正确的描述是

A.精神症状很少见

B.超过70%的病例有眼肌麻痹及复视

C.约60%的患者有不同程度的共济运动障碍

D.肢体无力最多见

E.Charcot三主征见于大部分晚期多发性硬化患者

10.关于MS,下列描述哪项不正确

A.疼痛感可能与脊髓神经根部的脱髓鞘病灶有关,具有显著

特征性

B.以亚急性起病多见,急性和隐匿起病仅见于少数病例

C.起病年龄多在20~40岁,50岁以上不再患多发性硬化

D.病变侵犯内侧纵束引起核间性眼肌麻痹

E.过度换气、焦虑或维持肢体某种姿势可诱发发作性症状

11.多发性硬化的临床分型不包括

A.复发缓解型

B.进展复发型

C.继发进展型

D.原发进展型

E.恶性型

12.下列哪项检查对识别多发性硬化无临床症状的病灶最有

价值

A.视觉诱发电位(VEP)

B.脑干听觉诱发电位(BAEP)

C.脑MRI检查

D.CSF-IgG指数

E.CSF-IgG寡克隆带(OB)

13.关于多发性硬化的辅助检查正确的是

A.CSF单个核细胞中度增高,一般在(50~100)×10/L

B.CSF-IgG指数增高

C.SF-IgG寡克隆带阴性

D.MRI检查可见基底核区大小不一类圆形的T1低信号、T2

高信号病灶

E.MRI检查可见脑室周围白质大小不一类圆形的T2低信号、

T1高信号病灶

14.关于MS的诊断下列不正确的是

A.起病年龄在10~50岁之间

B.临床表明中枢神经系统白质内同时存在两处以上的病灶

C.有缓解与复发交替的病史,两次发作的间隔至少2个月

D.发作持续时间小于24小时不能算发作1次

E.需排除其他病因

15.多发性硬化应与下列疾病鉴别,但除外

A.急性播散性脑脊髓炎

B.腔隙性脑梗死

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