上海交通大学医学院外科统考重点.pdfVIP

外科重点

老师没让录音，就整理出来发给大家。仅适用于统考，院内考范围更广，自行复习酌情

参考。普外是重点！！！

题型：选择50（30几道普外+10几道泌尿外与骨科）名解20（3道普外+1道泌尿外

十

+1道骨科，4分一道）+3道大题全是普外，会有病例。诊断鉴别诊断，治疗原则。结肠癌合

并梗阻开还是不开。10%英文，可能整道选择都是英文包括题干和选项可能英文名解此重点

主要覆盖名解和大题，选择题自行看书，会很细！八年制的题找找看！大题：结肠癌分期

一定要的。胃癌不要。诊断的东西，大的治疗原则结肠癌期合并梗阻怎么开一.颈

DukeI

部疾病（选择）良性、恶性甲状腺结节。

1.甲亢和甲状腺结节的手术指征2.甲亢术前准备3.各类甲状腺手术常见并发症及处理要

点与注意事项4.甲状腺癌病理类型分型（选择题）二.乳腺疾病

2.急性乳腺炎好发时间、原因、处理原则、预防手段

3.乳腺癌淋巴结转移路径，临床表现如橘皮样变（可能名解），特殊乳癌IBC与Paget,临床

分期（会出现在选择，不考大题）。

4.乳腺病

三.腹外疝

很多概念出名解，都要掌握，名词解释。如易复、难复、嵌顿性疝（）,绞窄、

Lricher,litter

腹股沟解剖，股疝、斜疝、直疝鉴别海氏三角等嵌顿疝与绞窄疝处理，处理原则、处

2.，3.

理注意

5.手术方式了解（选择）最佳的术式。情景选择题四.腹部损伤与急性化脓性腹膜炎

病例分析。空腔实质，怎么判断，注意事项，治疗原则。急性化脓性腹膜炎的临床表现

1./

2名解

五.胃十二指肠疾病重点看

2.胃癌（概念性的东西）

（）早期胃癌指胃癌仅限于粘膜或粘膜下层者，无论病灶大小或有无淋巴结转移，均为早期

1

胃癌。癌灶直径在以下者为小胃癌，以下者为微小胃癌。一点癌：癌灶更小仅在胃

10mm5mm

镜粘膜活检时诊断为癌，但切除后的为标本虽经全粘膜取材未见癌组织。

（）皮革胃：弥漫浸润型胃癌，癌肿沿胃壁各层全周性浸润生长导致边界不清，若全胃受累

2

胃腔缩窄，胃壁僵硬如囊带状，称为皮革胃。几乎都是低分化腺癌或印戒细胞癌引起，恶性

度极高。

3.常见手术方式适用范围、优缺点与术后近远期并发症（仔细）并发症：早期：裂、阻、

吻、血、瘫

晚期：反、倒、复、营、泻、癌胃十二指肠溃疡（选择题）六.肠梗阻

1.绞窄性肠梗阻判断鉴别与处理，治疗原则七.阑尾疾病

阑尾炎的临床表现；术后出现什么情况，转归1.解剖生理

2.急性阑尾炎临床表现（转移性右下腹痛〈胃十二指肠穿孔消化液沿着结肠旁沟下去也是

这

样的，区别：腹壁板样强直，膈下可有游离气体＞、最重要的表现是麦氏点固定压痛，还需

与小儿急性肠系膜淋巴结炎区分，肠淋压痛随体位变化疼痛改变）

3.体征、特殊的体格检查，特殊解剖位置的阑尾炎表现，判断位置，如果阑尾位置深没刺激

壁腹膜怎么判断。

4.常见并发症

治疗一一主要手术，术后什么情况，相关并发症，门静脉炎（预后，阑尾

5.pylephlebitis

残株炎怎么引起的？老年人（体温上升不明显）、孕妇阑尾炎（阑尾位置改变）临床特点？

处理有啥不一样预后？

?

八.结直肠肛管疾病

1.解剖生理（重点，名解选择，直肠肛管环，齿状线意义结合直肠癌的转移途径淋巴结转移

（）肛垫：位于直肠、肛管结合处，亦称直肠肛管移行区（痔区）。该区为一环状、约