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薏苡仁重用居然能治多发性脂肪瘤、息肉、脑动脉硬化等

灸友会第230期

奇文共欣赏，疑义相与析

导读薏苡仁药食两用，属于极为平常的药物，很少有人会

想到在疑难病症中可以委以重用。本文列举了在以下四个疾病中，重

用薏苡仁取得良好效果的5个医案，在方中薏苡仁的用量达到120g。

（编辑/居业）

重用薏苡仁在治疗疑难病症中新用

作者/张丽、张洪林

薏苡仁为禾本科一年生草本植物薏苡的成熟果仁，味甘淡、性微

寒，归脾、胃、肺、肾经。具有健脾补肺、清热利湿之作用，常用于

泄泻、水肿、湿痹脚气、肺痿肺痈、肠痈淋浊等证。用量一般为9～

30g。

薏苡仁药用历史悠久，早在《神农本草经》中就已被列为上品。

唐代《广剂方》中，就有用薏苡仁煮饭、煮粥之说，宋代《食医心

镜》、明代李时珍《本草纲目》、清代龚应园《三福丹书》中都对薏

苡仁煮粥治病有进一步论述，常服有延年益寿之功。近代研究证明，

其有抗病毒、治癌瘤作用。在此启发下，经积多年临床实践，每在疑

难病症中重用薏苡仁，疗效卓著，现介绍如下。

1、多发性脂肪瘤、息肉脂肪瘤、息肉多因痰湿蕴结所致，故重用

薏苡仁化痰湿而治其本，结合辨证随症加减，治胆囊息肉加理气活血

之品，肠息肉可加健脾益气之药，脂肪瘤可加软坚散结之味。

•病例1：李某，男，22岁，工人，初诊日期为1993年4月15

日。

患者便中带血及黏液并伴有食少纳呆、食后即泻2年余。1993年

3月症状加重，下腹时时作痛，每日腹泻达3次以上，便血色红，里急

后重，全身疲乏无力，形体消瘦。在某医院就诊，X线钡剂灌肠检查

直肠、乙状结肠可见多数密布的大小不等的小圆形或豆状充盈缺损，

其中最大者直径为2cm左右，局部正常黏膜形象消失，管壁柔软可扩

张。取其直肠结节病检为肠息肉。外科建议行直肠、乙状结肠切除、

大便改道术，患者不同意，故就诊于中医。

患者面色无华，舌质淡、苔白腻，脉细滑。证属脾气下陷，统血

无权，脾失健运，痰湿蕴结大肠。脾虚痰结，清气在下，寒热互结。

治宜健脾益气，祛湿化瘀，佐以止血。药用：

生薏苡仁（布包）120g，白芥子10g，黄柏10g，炮姜10g，茯

苓15g，党参15g，炒白术15g，焦地榆15g，车前子（布包）15g，

炙甘草10g。

上方加减服30剂后，大便基本正常，腹痛消失，饮食增加。后以

薏苡仁为主配伍健脾补气养血之品以资巩固。半年后来院钡剂灌肠复

查，肠息肉全部脱落，黏膜恢复正常。

•病例2：于某，女，50岁，干部，初诊日期1993年11月6日。

患者3年前双上肢散在有黄豆大小之结节，按之柔软，皮色正常，

本人未介意。结节逐渐长大、增多，蔓延到躯干及下肢，小如黄豆、

大如鸡蛋，局部隐痛不适，于1993年3月在某医院就诊取结节做病理

检查，确诊为脂肪瘤。因多发性，无法手术全部切除，故求治中医。

患者舌苔白腻，脉滑，证属气滞血瘀，痰湿蕴结。治宜理气活血、

化痰软坚。药用：

生薏苡仁（布包）120g，当归尾30g，赤芍15g，青皮15g，陈

皮15g，制半夏10g，茯苓15g，玄参15g，生牡蛎（先煎）30g，

浙贝母15g。上方加减服4个月余，结节全部消失，皮色正常。

2、癌瘤

很多文献报道，薏苡仁有抑制癌细胞的作用。经大量临床实践证

明，薏苡仁不仅能抑制癌细胞的生长，而且还可以消除癌瘤。

•病例：张某，男，48岁，农民，初诊日期1992年10月2日。

患者自觉胸憋、咳嗽，咳痰色红半年余，症状逐渐加重，服一般

消炎药无效。到省城某大医院就诊，经胸部X线摄片发现右肺中叶有

4cm×5.6cm边界不清之阴影。痰液瑞氏染色显微镜检可见体积大、形

态怪异的鳞状上皮细胞5～7个，偶见裸核癌细胞。西医诊断为肺癌，

建议住院手术治疗。患者因经济困难，故转中医治疗。

当时患者面色无华，胸痛、气短，咳嗽、痰色粉红，舌质淡、苔

白，脉沉弱，治宜理气活血，化痰软坚。因经济困难，用薏苡仁煮粥

治疗，方由生薏苡仁120g，小米（