原发性震颤脑深部电刺激术治疗中国专家共识(2024)要点 .pdfVIP

原发性震颤脑深部电刺激术治疗中国专家共识（2021）要点

原发性震颤（ET）也称特发性震颤，是最常见的运动障碍疾病，其主要临床表现为双

上肢4～12Hz动作性震颤，可伴或不伴头部、口面部、声音或下肢震颤。ET的发病机制

尚未完全明确，皮质-脑桥-小脑-丘脑-皮质环路的节律性震荡是ET的主要病理生理学机制。

目前ET的治疗方法主要包括药物治疗（口服药物和注射A型肉毒毒素）、手术治疗、康复

治疗等，约1/3的ET患者对药物治疗反应不佳。ET的手术治疗包括脑深部电刺激术（DBS）、

立体定向丘脑毁损术及磁共振引导下的聚焦超声丘脑切开术等。DBS自1987年首次被应

用于ET的手术治疗，现已成为药物难治性ET的首选治疗方法。DBS在改善震颤的同时，

显著提高了患者的生活质量和日常生活能力（ADL）。目前，在中国已有多个中心开展DBS

治疗药物难治性ET患者，但尚无针对性的指南或共识。

诊断

一、诊断标准

1.双上肢动作性震颤，伴或不伴其他部位的震颤（如下肢、头部、口面部或声音）。

2.不伴有其他神经系统体征，如肌张力障碍、共济失调、帕金森综合征等。

3.病程超过3年。

二、排除标准

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