专科护理新生儿病房质量评估细则 .pdfVIP

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专科护理新生儿病房质量评估细则

评估项目评估要素分值评估方法评分标准

1.布局合理、设施齐全

①新生儿病房(室)应

相对独立,布局合理,

符合功能流程(人流、

物流)。

1.①建筑布局不合理扣0.5

②无陪护病区每床净使

分;功能流程不合理,洁污

用面积不少于3平方

区域不分扣1分。

米,床间距不小于1米。31.现场查看

②查床面积和床间距,一处

NICU每张床占地面积不

不达标扣0.5分。

少于一般新生儿床位的

③设施不全扣0.5分。

2倍。

③病房(室)入口处应设

置洗手设施和更衣室,

病室设置洗手及干手设

施,均应为非手触式。

2.床护比

2.抽查年内任意一天人力配

科室管理新生儿病室护士与床位

32.现场查资料备不符合要求,每减少5%扣

的比例不低于0.6:1,

1分。

NICU1.6:1。

3.护士人员准入

有NICU准入制度,护3.无相关制度扣1分;一人

3.现场询问和

士熟练掌握危重症新生4不符合准入条件扣0.5分;

查阅有关资料

儿的监护技术,满足临无培训考核扣0.5分

床需要。

4.人力安排

4.未建立层级管理,各层级

建立临床护士分层级管

4.现场提问与护理岗位、职责、工作范围

理制度,以连续、均衡、4

查资料及权限不清晰,一项不符合

层级、责任为原则进行

要求扣0.5分。

排班。

5.人员培训教育5.查科室的护

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