胰岛素泵的应用与护理(1)PPT课件.pptxVIP

胰岛素泵的应用

与护理

汇报人：xxx

2024-01-29

胰岛素泵基本概念及原理

胰岛素泵应用技巧

护理操作规范及注意事项

患者教育与心理支持

并发症预防与处理策略

总结回顾与展望未来发展

胰岛素泵基本概念及原理

01

作用

胰岛素泵能够模拟人体自然胰岛素分泌模式，提供更为平稳、有效的血糖控制，减少低血糖和高血糖事件的发生，提高患者的生活质量。

定义

胰岛素泵是一种持续皮下输注胰岛素的装置，通过模拟人体胰腺的分泌方式，持续、微量地释放胰岛素，以达到控制血糖的目的。

胰岛素泵通过一根细管将胰岛素持续输注到皮下组织，根据设定的基础率和餐前大剂量，自动调节胰岛素的输注速度和剂量。

患者或医护人员根据医嘱设置胰岛素泵的基础率和餐前大剂量，将胰岛素泵与输注管路连接，并进行排气和充盈管路，然后将输注管路针头插入患者皮下组织，开启胰岛素泵进行持续输注。

工作原理

操作流程

适应症

胰岛素泵适用于1型糖尿病、需要长期强化治疗的2型糖尿病患者、妊娠期糖尿病、糖尿病酮症酸中毒等急性并发症以及需要接受重大手术或应激状态的糖尿病患者。

禁忌症

胰岛素泵不适用于对胰岛素或其成分过敏的患者、不愿意或无法进行自我血糖监测的患者、无法按照要求更换输注管路和针头的患者以及有严重心理障碍或精神疾病的患者。

优点

胰岛素泵能够提供更为平稳、有效的血糖控制，减少低血糖和高血糖事件的发生；提高患者的生活质量；方便患者就餐、运动等日常生活；减少多次皮下注射的痛苦和不便。

缺点

胰岛素泵需要患者或医护人员具备一定的操作技能和知识；需要定期更换输注管路和针头，增加了一定的经济负担和不便；在某些情况下，如输注管路堵塞、针头脱落等，可能导致胰岛素输注中断或剂量不准确，需要及时处理。

胰岛素泵应用技巧

02

01

基础率调整

根据患者的血糖波动情况以及生活规律，设定合适的基础胰岛素输注量。

02

餐前大剂量调整

根据患者的饮食情况和血糖水平，设定餐前胰岛素输注量，确保餐后血糖控制在理想范围。

03

临时基础率调整

在患者出现特殊情况，如应激、生病等时，需要临时调整基础胰岛素输注量。

优先选择腹部作为胰岛素输注部位，因为腹部皮下脂肪较厚，胰岛素吸收稳定。同时，也可以选择上臂、大腿和臀部等部位进行输注。

为了避免局部组织硬化和脂肪萎缩，需要定期轮换输注部位。可以采用网格法或顺序法进行轮换，确保每个输注点之间的距离足够远。

输注部位选择

轮换方法

使用胰岛素泵治疗期间，需要密切监测患者的血糖水平，包括空腹血糖、餐后血糖和睡前血糖等。

血糖监测

当胰岛素泵出现报警时，需要及时处理。常见的报警原因包括输注管路堵塞、电量不足、胰岛素剩余量不足等。需要根据报警原因采取相应的处理措施，确保胰岛素泵的正常运行。

报警处理

洗澡和游泳

01

在洗澡和游泳时，需要将胰岛素泵取下并妥善保管，以免进水损坏。同时，需要确保在洗澡和游泳前后血糖水平稳定。

做检查和治疗

02

在进行某些检查和治疗时，如X光、CT、MRI等，需要将胰岛素泵取下并告知医生。因为某些检查和治疗可能会对胰岛素泵产生干扰或损坏。

旅行和出差

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在旅行和出差时，需要携带足够的胰岛素和耗材，并确保在旅途中能够按时进行血糖监测和胰岛素输注。同时，需要了解目的地的医疗资源和应急联系方式，以备不时之需。

护理操作规范及注意事项

03

了解患者病情及治疗方案

包括糖尿病类型、血糖控制目标、胰岛素种类和剂量等。

检查胰岛素泵功能

确保泵能正常工作，电池电量充足，输注管路无堵塞、无漏气。

评估患者皮肤状况

观察有无破损、感染、瘢痕等，选择合适的输注部位。

准备相关物品

包括胰岛素泵、输注管路、针头、消毒液、棉签等。

定期更换输注部位

保持皮肤清洁干燥

洗澡时避免用力搓洗输注部位，洗后及时擦干水分。

观察皮肤状况

如发现红肿、疼痛、瘙痒等不适，应及时更换输注部位并报告医生处理。

一般3-5天更换一次输注部位，避免长时间在同一部位输注。

严格执行无菌操作

在更换输注管路和针头时，应严格遵守无菌操作原则，防止感染。

胰岛素泵故障

如泵无法正常工作、显示屏异常等，应立即停止使用，启用备用泵或及时联系医生处理。

输注管路堵塞

如发现输注管路堵塞，可尝试轻轻挤压管路或用生理盐水冲洗，如仍无法解决问题，应及时更换管路。

低血糖反应

如患者出现心慌、出汗、手抖等低血糖症状，应立即检测血糖，根据血糖情况调整胰岛素泵设置或进食含糖食物。

高血糖反应

如患者出现口渴、多饮、多尿等高血糖症状，应及时检测血糖，并根据医嘱调整胰岛素泵设置或增加运动量。

患者教育与心理支持

04

宣传胰岛素泵的治疗原理和优势

01

向患者详细介绍胰岛素泵的工作原理、治疗糖尿病的有效性及安全性，消除患者的疑虑和恐惧心理。

02

讲解胰岛素泵的操作流程

让患者了解胰岛素泵的基本操作，包括设置基