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浅述角膜接触镜的验配及禁忌症

随着现代社会的发展配戴角膜接触镜的人越来越多。他们有的是为屈光矫正、有的是

为美容、有的是为治疗眼病。

一角膜接触镜的定义：

角膜接触镜俗称隐形眼镜，是一种以无色透明或染色的材料制成的镜片，它直接附着在

人眼角膜的泪液层表面，并且与人眼生理相容，从而达到矫正视力，治疗或美容的目的。

二角膜接触镜的分类：

1.软性角膜接触镜（SoftContactLens,SCL)

2.透气性硬镜(RigidGasPermeable,RGP)

3.硬性角膜接触镜(HardContactLens,HCL)

三配戴角膜接触镜的禁忌症：

1.眼部禁忌症：

睫毛倒睫（沙眼等眼疾引起）

眼睑眼睑闭合不全、睑缘炎、麦粒肿、霰粒肿

结膜急、慢性炎症或感染，进行性的翼状胬肉

泪器和泪液泪液质量不良；干眼症；急、慢性泪囊炎

眼外肌由于斜视和眼睑下垂引发的废用性弱视或形觉剥夺性弱视

眼眶眶内肿瘤

角膜|巩膜角膜急、慢性炎症或感染

葡萄膜急、慢性葡萄膜炎

视网膜黄斑区病变

房水急、慢性青光眼

晶状体白内障

玻璃体玻璃体混浊、液化

视神经和视盘视盘水肿、充血、视盘萎缩：视神经导致的矫正视力不良

2.全身禁忌症：

急、慢性副鼻窦炎；

严重的糖尿病；

正在使用皮质类固醇、阿托品类等对角膜接触镜有影响的药物；

类风湿性关节炎等胶原性疾病；

精神病患者；

孕期

过敏体质；

高血压患者。

3.个体条件禁忌症：

年老、年幼或因残疾不能操作镜片者；

个人卫生不良者及不依从配戴规则者。

4.环境条件禁忌症：

生活环境有灰尘及烟雾等严重污染者；

工作环境有酸、碱及挥发性化学物质等。

注：

*结膜炎症（细菌性、病毒性、变态反应性）的主要临床表现为异物感、灼热感、痒、

流泪、眼分泌物多、一般不影响视力。临床检查可见结膜充血、水肿、分泌物多、乳头增

生、滤泡形成等

体征。最好待治愈后再行配镜，对于轻度结膜炎者（如轻度沙眼）嘱其注意镜片的护

理、缩短每日戴镜时间并注意监测。

**泪液分泌不足，干眼倾向的主要临床表现为眼睛发干，痒，烧灼感，球结膜充血。

轻度者可配戴较厚的低含水量镜片；重度者禁忌配戴角膜接触镜。

***角膜炎症的主要临床表现包括疼痛，畏光，流泪，眼睑痉孪，视力下降等。临床检

查可见睫状充血，角膜浸润，上皮脱落，荧光素染色阳性等体征。必须待治愈后才考虑再

次配镜。

软性角膜接触镜的验配程序

1.问诊（病史）

2.裂隙灯显微镜检查

3.角膜曲率计检查

4.眼科屈光学检查

5.软性角膜接触镜的临床选择

6.诊断性试戴

7.软性角膜接触镜的临床配适检查

8.调整配戴

9.软性角膜接触镜护理系统的选择

10.讲授软性角膜接触镜的配戴，护理方法和日常注意事项

11.建立随访制度

12.填写保健卡并存档以备检索

隐形眼镜严格意义上说是医疗器械，如果没有做到正确配戴和日常护理，那么会损伤我们

的眼睛。所以要正确的健康的配戴软性隐形眼镜，我个人总结出以下几点：

1.顾客在每次配戴和摘镜前必须充分洗干净手,指甲要彻底剪短。

2.要有一张干净.明亮.平整的桌子和一面镜子供您操作以免镜片掉在地上不好找。

3.每次配戴前要仔细检查镜片是否干净.完整.正反面是否合适。在没有破损，污染.沉淀

物时才能配戴。

4.镜片长期不使用时，须经严格的清洁.冲洗.消毒.浸泡在全功能护理液中，放入冰箱每

周更换一次护理液，不可让其干掉。以后再次使用时一定要认真清洁.冲洗.消毒。

5.戴上隐形眼镜后，用新鲜的护理液冲洗镜盒，盖上盒盖备用。每周用专用牙刷清洗镜盒，

然后用开水泡一下。每三