外痔护理疾病查房ppt.pptxVIP

CREATETOGETHERTENCENTDOCSTENCENTDOCSSMARTCREATE外痔护理疾病查房PPT01外痔概述及病因外痔的定义与分类外痔的定义肛门静脉丛扩张、曲张、炎症、血栓形成等引起的肛管周围组织病变以疼痛、瘙痒、出血为主要症状外痔的分类静脉曲张性外痔结缔组织性外痔炎性外痔血栓性外痔外痔的发病原因生活习惯长时间久坐、久站饮食习惯不良，如高辣、高脂饮食便秘、腹泻等排便异常遗传因素肛门静脉壁先天性薄弱肛门括约肌功能减退其他因素妊娠期、分娩期腹压增高肛周感染、炎症肿瘤压迫等外痔的临床表现疼痛瘙痒肛门部疼痛、不适疼痛程度与血栓形成、炎症程度相关肛门部瘙痒感与皮肤炎症、分泌物刺激等因素相关出血肿物肛门部出血与痔核破裂、黏膜损伤等因素相关肛门部可见肿物可伴有疼痛、瘙痒等症状02外痔的诊断与鉴别外痔的诊断方法临床表现辅助检查根据病史、症状、体征进行诊断注意与内痔、其他肛肠疾病的鉴别肛门镜检查肛门指诊影像学检查（如肛管超声、CT等）外痔与内痔的鉴别020301治疗方法发病部位症状外痔位于肛门外缘，可见肿物内痔位于肛门内，无肿物可见外痔以疼痛、瘙痒、出血为主要症状内痔以出血、脱出为主要症状外痔以手术治疗为主，药物治疗为辅内痔以药物治疗为主，严重时需手术治疗外痔与其他肛肠疾病的鉴别??肛裂病史：疼痛、便秘、出血肛门检查：肛管皮肤裂口，可触及肛裂疤痕肛管炎病史：肛门部疼痛、不适、分泌物增多肛门检查：肛管黏膜红肿，有分泌物????肛周脓肿病史：肛门部疼痛、肿胀，发热肛门检查：肛周肿物，有波动感，可触及硬结03外痔的治疗方法药物治疗外痔软化剂消炎止痛药抗菌药物血管收缩剂改善肛门局部血液循环，减轻肿胀如硝酸甘油等对症治疗，缓解疼痛、炎症如非甾体抗炎药、解热镇痛药等预防和治疗感染如头孢类、大环内酯类等缓解肛门瘙痒、疼痛如地塞米松等手术治疗外痔020301痔核切除术肛门静脉丛剥离术肛门括约肌成形术切除肛门外痔的病变组织适用于静脉曲张性、结缔组织性、炎性外痔剥离肛门静脉丛，消除曲张、炎症适用于血栓性外痔修复肛门括约肌功能，防止肛门失禁适用于肛门括约肌损伤、松弛的外痔中医治疗外痔中草药草药内服、外敷，清热解毒、活血化瘀如金银花、大黄、当归等针灸刺激肛门周围穴位，调和气血，疏通经络如长强、会阴、肛门等穴位推拿按摩改善肛门局部血液循环，缓解疼痛、肿胀按摩肛门、会阴、腰骶部等部位04外痔的护理与预防外痔的护理措施生活习惯保持良好的作息，避免久坐、久站饮食习惯良好，避免高辣、高脂饮食纠正便秘、腹泻等排便异常局部护理保持肛门清洁，避免感染避免搔抓，防止皮肤破损使用中药坐浴，缓解疼痛、瘙痒外痔的预防方法增加锻炼提高肛门括约肌功能，防止肛门失禁如每天进行提肛运动、腹部收缩运动等饮食调理均衡膳食，多吃蔬菜、水果，避免高辣、高脂饮食保持大便通畅，避免便秘、腹泻健康体检定期进行肛肠疾病筛查，早期发现、治疗如肛门指诊、肛镜检查等外痔的康复指导随访与复查饮食指导休息与运动术后休息，避免剧烈运动恢复期适当增加运动，提高肛门括约肌功能术后定期随访，观察病情恢复情况如症状复发，及时就诊，进行相应治疗术后饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物恢复期逐渐恢复正常饮食，保持大便通畅05外痔护理查房案例分析典型外痔病例介绍病例护理要点生活习惯、局部护理、预防措施等康复指导、心理护理等病例基本情况患者性别、年龄、病史等基本信息发病时间、主要症状、病情演变等病例治疗过程药物治疗过程手术治疗过程中医治疗过程护理查房过程与要点查房目的??了解患者病情恢复情况评估护理措施是否到位??查房要点患者疼痛、瘙痒、出血等症状是否缓解肛门部肿物是否缩小、消失护理措施是否落实，患者是否掌握查房内容患者自述症状、病情观察患者肛门部情况检查护理记录、医嘱执行情况??病例分析与讨论病例特点??发病原因、临床表现、治疗方法等与其他肛肠疾病的鉴别诊断??治疗效果药物治疗、手术治疗、中医治疗的效果评估病情恢复情况、并发症发生情况??护理经验护理措施的实施与改进患者健康教育、心理护理的经验对其他类似病例的护理启示CREATETOGETHERTENCENTDOCS谢谢观看THANKYOUFORWATCHING