医学知识一【PPT】子宫内膜癌一一一段萍一一一新.pptVIP

PARTSIX诊断第三十页，共五十一页。高位因素者肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育、绝经延缓；有乳癌、内膜癌家族史、激素替代疗法等根据病史病症体征诊断第三十一页，共五十一页。阴道B超彩色多普勒MRICT对肌层浸润深度和宫颈间质浸润有较准确的判断判断有无子宫外转移显示丰富血流信号子宫大小、宫腔形状、宫腔内有无赘生物、子宫内膜厚度、肌层有无浸润及深度。典型子宫内膜的超声图像有宫腔有实质不均回声区，或宫腔线消失、肌层内有不均回声区诊断影像学检查第三十二页，共五十一页。诊断B超声像侵犯浅肌层侵犯全肌层第三十三页，共五十一页。如果临床或影像学检查怀疑有宫颈转移，或为鉴别子宫内膜癌和宫颈管腺癌，行分段诊刮(fractionalcurettage)诊断性刮宫(diagnosticcurettage)是常用而有价值的诊断方法可直接观察宫腔及宫颈管内有无癌灶存在，癌灶大小及部位，直视下取材活检，对局灶型子宫内膜癌的诊断更为准确宫腔镜检查诊断第三十四页，共五十一页。方法简便，国外报道诊断的准确性与诊断性刮宫相当，但国内尚未普遍开子宫内膜抽吸活检(endometrialaspirationbiopsy)有子宫外转移者，血清CA125值会升高。也作为疗效观察的指标血清CA125测定诊断第三十五