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医院药品管理自查报告（精选11篇）

时间是悄无声息的，转眼间，岁月匆匆，一段时间的的工作告一

段落了，回顾一段时间工作的付出，总体情况有好有坏，非常值得我

们做好总结和完成自查报告。你还在为写自查报告而苦恼吗？下面是

小编收集整理的医院药品管理自查报告，仅供参考，欢迎大家阅读。

医院药品管理自查报告篇1

根据药监局领导下发的20xx年医疗机构药品安全专项整治工作的

通知，我院按照药监局培训的各项内容进行了自查，现将自查结果汇

总如下：

一、领导重视，管理组织健全

我院成立了医院药事管理与药物治疗学委员会，负责监督、指导

本机构科学管理药品和合理用药。药剂科设立了药品质量管理员具体

负责药品质量管理的管理工作，确定各岗位职能，并建立健全药品质

量管理各环节制度。

二、药品的管理

1、我院已经于20xx年7月通过XXX医疗机构网上集中采购平台

采购药品，药品采购目录根据《国家基本药物目录》、《城镇医疗保

险目录》、《XXX合作医疗基本药物目录》及结合临床实际使用确定，

并经医院药事管理与药物治疗学委员会审核通过，由药剂科按照目录

进行网上采购。

2、建立供货单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确

保从有合法资格的企业采购合格药品。

3、根据《药品管理法》及相关药品法律法规并结合我院实际制定

了相关的药品质量管理制度：包括药品的购进、验收、养护制度、处

方的调配及处方管理制度、近效期药品管理制度、特殊药品管理制度、

药品不良反应报告制度等。

4、购进的麻醉按规定管理，专柜存放，设有防盗设施，实行双人

双锁管理。专账记录，账物相符。

5、实行药品效期储存管理，对效期不足6个月的药品挂牌警示。

报各使用科室进行促用。

6、药房、药库每日上午、下午定时对药品进行巡查与养护，进行

温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

三：医疗器械的管理

1、我院从合法的医疗器械企业供货单位购进医疗器械，建立供货

单位档案，严格审核供货单位及销售人员的资质。确保从有合法资格

的企业采购合格医疗器械。

2、建立建全了医疗器械购进验收记录。

3、按照药品的相关要求管理在库的医疗器械，按照要求进行养护

和储存。每日上午、下午定时对在库医疗器械进行巡查与养护，进行

温湿度检测并做好记录，如超出规定范围，及时采取调控措施。

四：药房的管理

1、按照药房规范化建设要求摆放药品，区域定位标志明显、内服

药与外用药分开存放、易串味单独存放、危险品专柜存放。

2、按照要求药房每月对陈列的药品进行养护，做好养护记录台账，

每日上、下午定时监测温湿度，并做好记录，如超出规定范围，及时

采取调控措施。

3、由药学专业技术人员对处方进行审核、调配、发药以及安全用

药指导。

4、调配处方时严格执行“四查十对”制度，确保发出药品的准确

无误。不得擅自更改处方，对有疑问、配伍禁忌、超剂量处方应拒绝

调配，必要时经处方医师更正或重新签字后方可调配。审核与调配人

员均应在处方上签字。

5、严格执行处方管理的相关规定，处方开具当日有效，特殊情况

需处长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，但有效期不得超

过3天，处方药品剂量一般不超过7日用量；急诊处方一般不超过3

日用量；特殊药品应严格使用专用处方。

6、严格按照规定保存处方：普通处方、急诊处方、儿科处方保存

1年；

7、每年对直接接触药品的人员进行了健康检查。

8、认真执行药品不良反应监测报告制度，有专人负责信息的收集

和报告工作。

药品质量和管理责任重大，在下一步的管理工作中，我们将以自

检自查为新起点，扎实有效地开展好以下几个方面的工作：

1、加强院与科室两级管理，提高药品质量管理，确保用药安全，

确保医疗安全。

2、建立医院药品质量科学管理的长效机制，严格贯彻执行药品质

量管理法律法规。

3、加强高危药品和抗菌药品的管理和使用。

4、加强对新员工的上岗培训，及老员工的继续教育培训。

5、加强对各项管理制度执行情况的检查考核及评审

6、医院药品不良反应监测和报告领导小组要加强领导，统一思想，

提高认识