跌倒的防范管理制度(四篇) .pdfVIP

跌倒的防范管理制度

1、所有住院病人在入院评估时进行跌倒/坠床的风险评估。

2、新入院病人使用《住院病人首次护理记录单》对跌倒/坠床的

高危风险因素进行初次评估，评估在病人入院____小时内完成。

3、凡是初次评估有跌倒/坠床高危风险因素的病人，需使用《住

院病人跌倒/坠床高危因素评估及监测表》进行危险等级评分及监测记

录。采用《跌倒/坠床危险因素评估表》进行评分，确定危险等级：

____分低度危险性；____分中度危险性；____分高度危险性。并将评

估的结果记录在《跌倒/坠床高危因素评分结果监测》上，只需记录评

估时间、危险因素的总评分数及签名；并根据其危险等级采取有效的

防护措施，预防跌倒/坠床。

4、评分≥____分的中、高危病人，需在病人床头挂“防跌倒/坠

床”警示标识牌，并列入交班内容，加强交接班，所有工作人员对有

跌倒/坠床风险病人应予以特别____。

5、做好健康宣教，告知病人及家属跌倒/坠床的危害及预防的重

要性。

6、病人病情稳定时，每周评估并记录一次；病人转科、病情发生

变化时，或使用镇静/止痛/安眠/利尿/降血压/调节血糖等药物时跌倒

后，及时进行评估。再次对病人及家属进行预防跌倒/坠床宣教并记

录。

7、一旦发生跌倒/坠床，立即启动跌倒/坠床应急预案措施：

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（1）迅速进行有效的处理，减轻对病人身体健康的损害或将损害

降至最低。

（2）立即向护士长报告。科室按规定填写《护理不良事件登记

（上报）表》，于24h内按护理不良事件报告流程书面上报护理部。

（3）护士长要____科室成员认真分析讨论，制订改进措施并追踪

改进效果。

8、鼓励积极上报跌倒/坠床事件，发生跌倒/坠床的科室有意隐瞒

不报，发现后与护士长绩效考核挂钩。

9、护理部定期进行分析及预警，制订防范措施，不断改进护理工

作。

预防跌倒/坠床的防范措施

1、对存在发生跌倒、坠床危险因素的高危病人，使用《住院病人

跌倒/坠床高危因素评估及监测表》进行评估及监测记录，并采取相应

的预防措施。

2、加强巡视，及时发现并满足病人需求，如对年老、走路不稳的

病人，行动时有人照顾或搀扶，帮助其选择合适的运动方式。

3、指导病人正确用药，告知用药的反应及注意事项。

4、对易发生跌倒的区域放置“小心滑倒”、“防跌倒/坠床”标

识牌，警示各级工作人员、病人及家属。

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5、护士在护理意识不清、躁动不安、癫痫发作、老年痴呆、精神

异常的病人，及无陪伴的____岁以下婴幼儿时必须用床栏或约束带保

护，必要时有专人监护或家属陪伴，并做好交班。

6、提供足够灯光，将物品置于病人易取处，保持病房及卫生间地

面干燥，清除病房及床旁走道障碍物。

7、做好健康教育。

（1）告知病人及家属陪伴预防跌倒/坠床的重要性。

（2）做好入院宣教，告知病人在住院期间、起床活动时穿防滑

鞋，裤子长度适宜，外出检查时有专人陪同，检查前更换外出鞋，行

动不便者准备轮椅。

（3）对有可能发生病情变化者，告知病人避免突然变化____的动

作，以免引起____性低血压，发生意外。

（4）疾病需要卧床休息的病人，不要随意下床，以免跌倒。

（5）在床上活动的病人，嘱其活动时要小心，做力所能及的事

情，避免活动过大、过急，如有需要护士及时给予协助。

病人跌倒/坠床的紧急处置预案

1、发现病人不慎跌倒/坠床等意外事件发生时，应立即通知医师

进行急救处置，并通知科室负责人。如病人病情允许，同时将其转移

至抢救室，联系家属。

2、对受伤病人进行病情评估及伤情判断，测量生命体征，评估意

识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等。

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（1）受伤较轻者，协助病人卧床休息，安慰病人，并测量血压、

脉搏，根据病情做进一步的检查和治疗。

（2）皮肤出现瘀斑者进行局部冷敷；皮肤擦伤渗血者用碘伏清洗

伤口后，以无菌敷料包扎；出血较多或有伤口者先用无菌敷料压迫止