CT增强扫描过程中碘造影剂引起的不良反应的预防及护理措施分析.pdfVIP

老年高血压患者CT增强扫描过程中碘造

影剂引起的不良反应的预防及护理措施

分析

宁夏第五人民医院石嘴山中心医院门诊部宁夏石嘴山753000

【摘要】目的：分析老年高血压患者CT增强扫描过程中碘造影剂引起的不

良反应的预防及护理措施。方法：选取我院2020年2月~2021年10月收治60例

老年高血压患者为例，对所有患者行CT增强扫描，对其进行碘造影剂，分析引

起的不良反应并给予护理预防措施。结果：60例老年高血压患者中，发生不良反

应共10例（16.67%），其中轻度、中度、重度不良反应分别为6例（60.00%）、

3例（30.00%）、1例（10.00%）。60例老年高血压患者中，HAMA评分

（16.25±2.05）分，HAMD评分（19.56±2.17）分。结论：在老年高血压患者实

施CT增强扫描过程中，对碘造影剂引起的不良反应进行有效的预防及干预，能

降低检查风险。

【关键词】老年高血压；CT增强扫描；碘造影剂；不良反应；预防

【引言】

引起高血压的因素相对较多，如压力大、负担重、肥胖等，表现为头晕、头

昏等症状，若不及时治疗，长期高血压可引起动脉粥样硬化，出现心血管疾病，

严重时出现死亡。因此，对于此类患者早期诊断尤为重要，CT增强扫描为临床

[1]

常见的影像学技术，通过向患者体内注射碘造影剂，明显增强其器官、病灶的显

影度，进而获取较为理想的检查效果。但造影剂易导致患者出现过敏、造影剂

[2]

肾病等不良反应，对其顺利检查存在一定影响。因此，临床需重视CT增强扫描

[3]

过程中碘造影剂导致的不良反应，并对其采取护理预防措施，以保障患者CT扫

描增强的安全性。具体内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

以我院收治60例老年高血压患者为例，其中男34例，女26例，年龄57~79

岁，平均（68.53±0.67）岁；身高157~178cm，平均（167.52±2.14）cm；体重

40.04~56.87kg，平均（48.67±0.99）kg。

1.2入选条件

入选标准：（1）患者知晓此次研究内容；（2）患者无沟通障碍；（3）无

明显肝肾功能损害或恶性肿瘤者；（4）临床资料齐全者；（5）患者签署造影剂

知情同意书。排除标准：（1）存在心、肝、肾等功能异常者；（2）出血、凝血

机制异常者；（3）存在甲亢疾病及哮喘等系列疾病；（4）存在过敏体质、高敏

体质人群。

1.3方法

1.3.1询问病史

检查前准备，行三查八对，签署增强用药知情同意书，询问患者既往是否存

在其他疾病，是否服用过特殊药物，对其讲解对比剂的使用禁忌症，注意事项及

不良反应，嘱咐患者检查前饮水，以降低血液粘稠度和预防过敏发生风险，同时

讲解行造影剂可能引起的危险性。

1.3.2CT增强扫描操作

签署知情同意书后，常规检查前准备，在无菌操作下，经留置套管针选择静

脉患者立即检查，采取生理盐水实验留置针，以确保其静脉中无疼痛、不适、水

肿、渗漏，扫描过程中，完成对比剂推注。做CT增强扫描时，护理人员应严格

观察患者状况，若患者出现恶心、呕吐等情况，停止扫描，查看患者状况，结合

患者状况，若患者出现不适，无法配合检查，需立即停止，可选择择期进行扫描。

若患者恶心、呕吐等状况较轻，继续行增强扫描，扫描完成后15~30min未出现

异常反应，患者方可离开。

1.4观察指标

（1）分析扫描结束后30min内发生的不良反应。将不良反应程度分为三个

阶段：轻度：扫描结束后，患者出现轻微头晕、面部湿红等症状；中度：扫描结

束后，患者出现头晕、恶心呕吐，轻度水肿等症状；重度：扫描结束后，头晕较

为严重，且出现严重的水肿，脸色惨白及神志恍惚等症状。（2）分析患者扫描

过程中产生的不良情绪。选取汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、抑郁量表（HAMD）评

估，HAMA量表采用5级评分法，评分标准：正常＜7分，可能7~14分，存在

15~21分，明显＞21分。HAMD量表评分标准