患者出现精神症状的应急演练脚本 .pdfVIP

患者出现精神症状的应急演练脚本之阿布丰王创作

一、演练时间：2015年12月23日

二、演练地点:肾病透析科病房

三、演练事件：6床患者王**出现精神症状

四、演练目的：通过情景模拟演练，使护理人员掌握患者出现精神症状

的应急处理预案及处理流程，提高护理工作中出现意外情况的应急能力。

五、演练人员及角色分配

演练负责人：科护士长

介入人员：护士长；旁白：

甲护士；乙护士；

医生；患者；

家属袁修英摄影

捍卫科电话

心身科医生电话

总值班电话；

观摩人员：各科护士长及N2级以上级别护理人员1-2人；肾透科全体人员

六、场景安插：病床1张、患者1人、血压计1台、约束袋1副、治疗盘、防跌倒

及损伤标识牌、速干手消1瓶

七、演练流程

14：00时，主持人宣布“人员就位，演练开始”。

主持人：“模拟患者出现精神症状的应急处理应急预案”

场景一（1--6病房6床患者出现睡眠障碍、呼叫）

旁白：凌晨4点巡视病房时发现病区的6床患者出现在病房来回走动，自言自语，

对家属及同病房患者的劝慰不睬睬，发现此情况，甲护士立即耐心劝慰患者，同时通知医

生处理。

甲护士：6床小柯，您是有哪里不舒服吗？告诉我好吗？

患者：不睬睬。

甲护士：小柯，您认识我吗？三更了您怎么不睡觉呢？

患者：不睬睬。

甲护士：（指向家属）小柯，您认识他吗？

患者：不睬睬。

家属：她睡不着觉，来回翻腾，还自言自语，问什么都不说，好像没听见我们说话，

只顾自己说话了。

甲护士（对家属）：您别着急，我马上通知医生。您姐姐以前出现过这样的情况吗？

家属：在家出现过，我们也就把她拉住，不让她跑出去，等她累了也就睡了。

甲护士：那有没有领着去检查或者看过医生吗？

家属：没有。

甲护士：请您稍等，我现在陈述医生马上来。

甲护士：王医生，小柯现在不睡觉，自言自语，来回在病房走动，对我们所说的话也

不睬不睬的。家属说以前也出现过这种情况。

王医生：根据患者目前的表示，初步判断有轻度的精神异常。先给地西泮5mg口

服，继续观察，加强陪护。

甲护士：（对家属）您好，我现在给小柯服用地西泮两片5mg，请您协助我。

甲护士：现在药物已经服用，应该在半小时以后会起作用，在这期间请您注意观察，

如果病人出现不适症状，请及时呼叫。小柯现在的病情需要亲人24小时陪护，我们也会

多给予心理护理和勤观察的，您如果有事需要离开，请及时告诉我们，我们也会随时巡

视。

旁白：半小时后甲护士巡视病房

甲护士：你好，您姐姐现在相对稳定了许多，也睡着了，现在起要24小时家人在身

边陪护她，增加患者的平安感，我们也会随时巡视病房，严密观察阿姨的病情变更情况，

如果再发现她有什么异常的举动，请您及时呼叫我们。您如果需要离开，请及时告知我

们。

甲护士做好护理记录及交接班。

场景二（1—6病房6床柯**患者出现狂躁不安，喜怒无常，自言自语，打窗户玻璃

开窗户说要出去，家属阻止被推倒：陈述护士长、医生、捍卫科）

旁白：6床患者今天上午8点出现狂躁不安，喜怒无常，自言自语，打玻璃开窗户说

要出去，家属阻止被其推倒，有自伤甚至伤人的倾向。

甲护士立即通知医生、护士长协助处理。

甲护士（对家属）：我们先把门窗关起来，收走有可能造成伤害的物品。

乙护士，通知医生和护士长。

医生、护士长到场立即协助把病人扶到病床

乙护士：病床固定，加以床栏防护，将床调至适宜高度。床尾挂坠床、跌倒标识。

护士长：拨打捍卫科电话“您好，是捍卫科吗？我是肾病透析科护士长，我科6床患

者柯**现在精神状况不稳定，狂躁不安，喜怒无常，有自伤的倾向，请您来我科协助处

理，谢谢！”拨打总值班电话“你好，是总值班吗？我是肾病透析科护士长，我科6床患

者柯**精神状况不稳定，现在狂躁不安，喜怒无常，有潜在的不服安隐患，向您陈述一

下，如果有紧急情况再向您及时陈述，谢谢!”

医生：（对家属）现在患者的这种情况应该马上使用约束带，以免患者自伤或伤人，

请您配合，我们马上联系心身科会诊。护士长，请您联