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危重患者压疮预防

目录压疮概述危重患者的压疮风险压疮预防措施压疮预防的护理实践压疮预防的培训与教育压疮预防的研究与发展

01压疮概述

压疮是由于身体局部长期受压，导致血液循环障碍，皮肤和皮下组织损伤、溃疡和坏死的现象。定义根据压疮的严重程度，可分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期和不可分期。类型定义与类型

发生原因长期卧床、坐轮椅、身体局部受到持续的压力，导致血液循环受阻。患者营养不良、皮肤弹性差，容易发生压疮。糖尿病、神经系统疾病等影响感觉和运动功能的疾病，增加压疮的风险。老年人、儿童等身体敏感的人群，容易发生压疮。压力因素营养状况疾病因素年龄因素

疼痛与不适感染风险影响生活质量心理负担危害与影疮会导致局部疼痛、不适，影响患者的休息和康复。压疮易继发感染，引发全身炎症反应，加重病情。压疮影响患者的活动能力、自理能力和社交能力，降低生活质量。长期卧床、疼痛和感染等因素给患者带来巨大的心理负担，影响康复信心。

02危重患者的压疮风险

危重患者通常需要长时间卧床休息，缺乏活动导致皮肤长时间受压。长期卧床危重患者常常存在营养不良，皮肤弹性和修复能力下降，容易发生压疮。营养状况差危重患者可能存在血液循环障碍，导致皮肤缺氧、缺血，增加压疮发生的风险。循环障碍危重患者可能存在感觉障碍，对疼痛和压迫的感知能力下降，无法及时调整体位。感觉障碍危重患者的特点

使用压疮风险评估工具，如BradenScale等，对患者的压疮风险进行评估。评估工具动态评估沟通与记录定期对患者的压疮风险进行重新评估，以便及时调整预防措施。与患者及家属进行沟通，了解患者的病情和护理需求，并做好记录。030201压疮风险评估

老年人的皮肤弹性和修复能力较差，容易发生压疮。高龄患者长期卧床导致皮肤长时间受压，容易发生压疮。长期卧床患者营养不良导致皮肤弹性和修复能力下降，容易发生压疮。营养不良患者血液循环障碍导致皮肤缺氧、缺血，增加压疮发生的风险。循环障碍患者高危患者的识别

03压疮预防措施

每2小时为患者翻身一次，减少长时间同一姿势受压。定期翻身保持皮肤清洁干燥增加营养摄入使用气垫床及时清理汗液、尿液等，避免潮湿刺激皮肤。保证患者摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质，提高皮肤抵抗力。利用气垫床的充气功能，减轻患者与床面的接触压力。常规预防措施

对危重患者进行动态皮肤状况评估，及时发现潜在压疮风险。动态评估使用特殊压力缓解器具，如泡沫垫、凝胶垫等，减轻局部压力。压力缓解器具对于骨突出等易受压部位，可使用保护贴、硅胶垫等保护软组织。软组织保护根据患者病情需要，合理调整体位，保持关节功能位，减少剪切力。保持功能位危重患者的特殊预防措施

制定个性化护理计划根据患者的具体情况，制定个性化的压疮预防护理计划。特殊人群护理针对特殊人群，如糖尿病、营养不良等，采取针对性的护理措施。动态调整方案根据患者的病情变化和压疮风险评估结果，动态调整预防方案。患者及家属宣教对患者及家属进行压疮预防知识宣教，提高患者的自我管理和参与度。个体化预防方案

04压疮预防的护理实践

对危重患者进行定期检查，观察皮肤状况，及早发现潜在的压疮风险。使用专业的压疮评估工具，对患者的皮肤状况进行全面评估，以便制定针对性的预防措施。定期检查与评估评估工具定期检查

保持皮肤清洁，及时清理汗液、尿液和粪便等污物，以减少皮肤刺激。皮肤清洁使用温和的保湿产品，保持皮肤湿润，预防皮肤干燥引起的瘙痒和皮肤破损。保湿护理皮肤清洁与保湿

定时翻身根据患者的状况，定时为其翻身或改变体位，以减轻局部皮肤承受的压力。体位调整根据患者的病情和舒适度，合理调整床头高度和倾斜角度，以改善血液循环。翻身与体位调整

营养摄入确保患者获得足够的营养摄入，增强身体抵抗力和皮肤修复能力。饮食调整根据患者的营养需求，为其制定个性化的饮食计划，补充蛋白质、维生素和矿物质等营养素。营养与饮食支持

05压疮预防的培训与教育

医护人员培训定期培训医院应定期组织医护人员参加压疮预防的培训课程，提高医护人员对压疮预防的认识和技能。实践操作培训中应包括实践操作环节，让医护人员亲身体验并掌握正确的压疮预防操作方法。考核与反馈培训结束后应对医护人员进行考核，确保他们掌握了压疮预防的相关知识和技能，并及时反馈考核结果，以便改进培训质量。

医院应制作关于压疮预防的宣传资料，包括图文、视频等形式，以便患者及家属随时了解和学习。宣传资料医护人员在患者入院时应向患者及家属详细讲解压疮预防的重要性，并指导他们正确的护理方法。讲解与指导医院应对患者及家属进行随访，了解他们对压疮预防知识的掌握情况，及时纠正错误做法，评估预防效果。随访与评估患者及家属教育

医院应与社区合作，共同开展压疮预防的宣传活动，提高社区居民对压疮预防的认识。社区合作医院可以定期组织公益讲座，邀请专家向社区