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小剂量碘对比剂过敏试验毫无意义
在临床上往往会出现这种情况，患者行小剂量碘对比剂过敏试验
未见过敏征象，但是扫描注射造影剂后患者却出现严重过敏。患者开
始抱怨投诉。
这到底是什么情况？难道小剂量碘过敏试验时用错了试剂？医护
出现失误？其实都不是，因为小剂量碘对比剂过敏试验根本毫无意义。
多中心研究结果显示，碘对比剂的常见不良反应是过敏样反应，
与过敏反应不同。小剂量碘过敏试验无助于预测离子型和非离子型碘
对比剂是否发生不良反应。碘对比剂产品说明书及碘对比剂使用指南
中均指出，使用碘对比剂前无须进行过敏试验。但是当前国内多个医
疗机构仍在进行碘过敏试验，增加了医师和患者的负担和痛苦。
不仅如此2017版美国放射学院对比剂使用指南提到：对比剂过敏
试验不仅无法降低过敏风险，反而可能会增加不良反应的发生率。
中华医学会放射学分会对比剂安全使用工作组，梁长虹教授编写
的《碘对比剂使用指南(第二版)》指出：1）使用碘对比剂，无需碘过
敏试验，除非产品说明书注明特别要求。2）使用碘对比剂前，应与患
者或其监护人签署“碘对比剂使用患者知情同意书”。
今后需将有关产品说明书、药典资料及碘对比剂不良反应相关资
料汇总，获得医院医务部门、药学及伦理道德委员会认可,以公文形式
公示使用碘对比剂前无须进行过敏试验。
参考文献：
1.曹厚德，现代医学影像技术学[M]
2.中华医学会放射学分会对比剂安全使用工作组.碘对比剂使用指
南(第2版).中华放射学杂志,2013,47(10):869-872
3.ACRCommitteeonDrugsandContrastMedia(2017
Version10.3)
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