浅谈公立医院财务风险管理与控制-.docxVIP

浅谈公立医院财务风险管理与控制

摘要：随着我国经济的快速开展，人们的就医需求也不断的增长，加之我国逐步步入老龄化社会，人们对国家医疗水平的改善有着更高的要求。这个也给我国医疗事业开展提供了更给广阔的空间，但随之而来的是财务风险的增加，本文在进行公立医院财务风险来源分析的根底上，对财务风险的方法进行了介绍，并对如何进行公立医院财务风险控制进行了对策思考。关键词：公立医院?财务风险?风险控制随着我国医疗卫生事业改革的逐步推进，我国医疗事业单位改革也全面推开。我国医疗事业单位面临着改革所带来的开展机遇，也面临着改革所带来的诸多挑战。建国以来，我国医疗事业单位开展一致处于低保障、低水平、低覆盖的局面，医疗事业开展缓慢，这既有国家医疗政策方面的原因，更有我国落后的经济开展水平的原因。国家对医疗事业单位药品加价问题进行了改革，逐步改变了传统的以药养医的局面，而重点向提高医疗效劳水平转变。这种情况下，提高了公立医院的经营风险，特别是公立医院的财务风险水平逐步上升。为此，公立医院应充分认识到进行财务风险控制的必要性和紧迫性。本文对公立医院财务风险来源进行了分析，并提出来如何进行有效的财务风险控制的方法和对策。1.公立医院财务风险的来源公立医院虽作为经济实体存在，但其行政管理特征较为明显，内部管理水平整体不高，更偏向于医院管理层的直接管理，而对公立医院的财务管理工作重视不够，资源投资较小，直接导致了公立医院的财务管理水平偏弱。主要表现在以下几个方面：一是医院的资产管理能力缺乏。医院往往对待现金认识程度不够，认为现金积沉水平越高，医院的平安性就越高，没有对现金进行充分的理财，导致了现金的闲置问题比较突出，另一方面，公立医院缺乏对现金的方案管理，往往不能及时归还医院的贷款，而将资金保存在帐面，使得公立医院财务管理水平具高不下。同时，在进行资产管理过程中，缺乏必要的资产管理手段，资产的获利能力较弱。二是物资管理不严格，公立医院虽然建立了健全的物资管理制度，但制度执行效果不佳。在岗位设置中，受到人力本钱的约束，局部不相容的岗位没有进行必要的别离。没有建立其物资采购相关的验收、保管和发出的相互控制岗位设置。医院库存管理除会计账簿记载关于物资收、发、存的数量的数据之外，其他信息方面利用较少。三是运行本钱高。当前医院运行本钱普遍较高的情况下，只能通过医疗收费的增加或医疗效劳水平的降低来获取利益的平衡，这将直接影响和制约了公立医院改革的进程。医院无法回避这些风险的形成对医院开展所带来的影响，只能采用必要的手段识别方法是通过对医院的现金流量等数据进行科学的分析，来预测医院可能发生的财务风险水平。资金周转表分析方法可以成为医院财务风险定量分析的重要补充内容。该方法的理论根底是非均衡理论，由于外部环境变化在医院资金紧时，如果无法及时取得贷款，就容易出现内部资金链条断裂导致医院破产，所以医院防止发生支付危机，就应当重视资金周转分析，防止出现短期无力归还而导致出现财务风险。该方法简单易行，但由于其判断标准方法应用简单，而且通过多指标的加权打分，可以做到客观评价医院的财务风险状况，该方法克服了资金流程图分析法需要动态反映医院财务状况导致使用本钱较高的缺乏。管理评分法通过管理评分表的是设计，试图通过定性分析的方法来解决定量指标的问题，管理评分法的主要优点是简单直接，通过简单的分析可以大致反映出医院的财务风险状况，也为及时开展医院财务风险的征兆提高了必要的条件，见表1。表1管理评分图表2管理评分情况表3.公立医院财务控制的对策思考3.1加强经营者风险意识当前，随着我国卫生医疗事业改革的全部推进，我国医院所面临的开展环境蕴涵了高度的风险。医院的经营管理者要强化医院的风险管理能力和水平，不能仅仅依靠医院的药品和医疗收入和利润指标来判断医院的开展质量，而需要从战略的角度对医院的财务风险进行分析和判断，进而提高医院风险躲避的主动性。医院财务风险管理的重要支撑点需要依靠医院的财务人员来参与，在进行财务风险管理中，财务人员要积极的进行医院数据收集，并通过采用定量或定性的方法来进行医院财务风险的初判，并成为医院管理层进行医院开展决策的重要依据。同时，财务人员要积极提供医院财务风险躲避的各种方法和途径，要积极通过数据的表现来发现风险的内在，通过及时分析，提前预测和准确研判来提高医院财务风险控制的总体能力，为医院健康开展提供帮助防范的重要内容和关键措施，内部控制的有效建立和良好运行可以起到一定的防控作用，而失效的内部控制往往放大了医院的财务风险水平。医院的内部控制完善的关键点是需要从科学建立医院内部治理结构入手，通过完善医院的内部治理结构，改善医院的过于人治现象可以有效的提高医院的内部控制水平，进而提高医院的科学决策水平。要不断的提高外部人管理水平，将医院的经营权和所有权别离，通过引进独立财