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药剂科门诊药房质量与安全指标考核检查记录表（2013版）
检查人员：检查日期：年月日（每月第三周部门自查）
质量安全指标检查内容检查结果
1.药房的药品储存条件符合标准：湿度做账机动班每日上、下午检查并登记，岗位负
45%-75%，冷藏温度2℃-8℃，阴凉温度≤20℃，责人监督检查。每月对照冷藏药品目录进行检
冷暗处温度≤20℃且避光，常温10℃-30℃。查，是否按要求储存并记录。
2.整件药品堆码与散热/供暖设施≥30cm，距墙部门负责人每日检查药品堆码。
壁≥20cm，距房顶或地面≥10cm。
3.药房应有防火、防鼠、防虫、防潮设施部门负责人每周检查。
4.每天下班应该关闭电脑、关闭照明、空调和其门诊药房配1班每天下班前检查水电气，并登
他电器（除冰箱外），冰箱应正常运行。记在册，部门负责人监督检查记录。急诊药房
由该药房机动班负责此项工作。
5.破损或不合格药品应单独摆放，并有明显标部门负责人检查破损或不合格药品的摆放。
识。
6.对于药房所有药品每月检查和清洁一次，药师每月每个药师完成后在清洁及效期登记本上登
对自己负责区域内的药品核对至最小包装，有效记，部门负责人检查记录，未完成此项工作的
期只剩三月的药品清理出等待退库，4-6个月内药师扣罚奖金10%。因工作失误造成药品过期
失效的药品登记在近期药品一览表上。无法退库或用于病人的，应承担相应的责任。
7.近期药品一览表上三个月以内药品清出退库，部门负责人每月初检查退库药品是否清退。
不得遗留，特殊情况（如难购品种、抢救药品等）
可用至效期内最后一天，但需做明显警示标识。
所有需退库药品，当事人负责全退。
8.药品堆放应该按照效期近远作前后或上下摆岗位负责人每周抽查30个品种，如不合格对期
放。间补药药师每人统一扣罚奖金50元。
9.拆零药品应该分开摆放，分装药品应标明药每月负责拆零药品和分装药品的药师检查不少
名、规格、数量、用法、效期、及分装日期，上于一次，未完成此项工作扣罚奖金100元。
述药品无失效变质情况。
10.处方调配核对发药应双人复核双人签字（急部门负责人每周对各药房的处方随机抽查，对
诊单人值班也应双签字）；发出的药品应标有用不合格处方的调配者记录在册并给予扣罚奖金
.
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法用量和特殊注意事项。50元处罚。
11.每月的处方按日期、分类捆扎存放，药房留每月对处方堆放捆扎进行检查。
存一个月的处方备查，其他处方归于处方室统一
保管；
12.麻醉药品、一类精神药品实行专人、专帐、部门负责人每个工作日检查帐物处方符合情
专册、专柜、专处方管理，严格执行《麻醉药品况，对帐物出现差错未及时报告或处理的药师
和精神药品管理条例》相关规定，麻醉药品柜双扣罚奖金50元。
人双锁；每日交接登记，每日消耗数和结存数的
帐物相符率达到100%，书写正确率和登记完整
率达到100%，每日空安瓿回收销毁记录完全并
双人签字，基数管理符合规定。完成日消耗报表，
处方按年月日编号。
13.建立门急诊麻醉、一精药品的日消耗报表。组长每日打印门急诊麻醉、一精药品的日消耗
报表。
14.二精药品实行专柜、专帐、专处方管理，每部门负责人每个工作日检查帐物处方符合情
日结账，每日消耗数和结存数的帐物相符率达到况，对帐物出现差错未及时报告或处理药师扣
100%，书写正确率达到100%。罚奖
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