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心绞痛病人的护理措施心绞痛的治疗方法
心绞痛病人的护理措施
一、平稳时期心绞痛的护理方法
平稳期心绞痛的护理,主要是消除诱发因素,预防心绞痛发作。大多数的
心绞痛发作均有诱因,护理时应根据患者个人的具体情况,总结出每次发病的
特点,调整体力活动量,避免过度的情绪激动、焦虑、发怒、精神紧张,减轻
不必要的心理负担。注意天气变化,突然受到寒冷刺激或饱餐也可诱发心绞
痛。
二、发作时心绞痛的护理方法
心绞痛发作时,应立即原地休息,坐下或躺在床上,保持安静,直到疼痛
消失为止;频繁发作的病人要绝对卧床,条件许可时立即给予氧气吸人。同时,
严密观察病情,注意定时测量血压、脉搏、心率及心律变化。不要轻易搬移病
人。立即舌下含服硝酸甘油,让药物在口腔内完全溶解,在吞咽后稍稍保留一
点唾液。同时,拨打120急救电话,请医生上门救治病人。含服硝酸甘油后,
如疼痛未见缓解,5~10分钟后可重复服用等量的硝酸甘油,直到疼痛缓解为
止,但服用总量应不可超过3~5片。若经上述处理病人疼痛仍未减轻或消退,
应立即叫救护车到医院就诊。
三、日常生活中心绞痛的护理方法
改变饮食结构,在心绞痛的护理方法中是很重要的部分。限制脂肪摄入,
控制肥胖,戒烟、酒,避免酿酒和暴饮暴食,积极防治高血压和高脂血症,限
制钠盐的摄入,减少冠心病的危险。
另外,要注意症状变化,警惕心肌梗死的发生。患者应注意每次心绞痛发
作的症状及诱发因素的变化,不稳定性心绞痛常是导致急性心肌梗死和猝死的
前驱信号,对初发的心绞痛患者、症状和诱因进行性恶化的患者,必须予以住
院治疗,并严密观察病情变化。
四、用药
1、硝酸甘油是缓解心绞痛首选药。心绞痛发作时,可用短效制剂1~2片
舌下含化,通过唾液溶解而吸收。切记不要直接吞服药物,如药物不易被溶
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解,可轻轻嚼碎继续含化。
2、应用硝酸脂类药物时病人可能出现头昏、头胀痛、头部跳动感、面红、
心悸,继续用药数日后可自行消失。为避免体位性低血压所引起的晕厥,病人
应平卧片刻,慢慢起床。
3、长期服用β受体阻滞剂,不能随意突然停药或漏服,否则会引起心绞
痛加剧或心肌梗死。
心绞痛的治疗方法
一、发作时候的治疗
1.保持充分的休息。心绞痛往往在体力活动后或者是情绪激动的时候出
现,所以一旦是心绞痛发作就需要及时的进行休息,一般来说及时的进行休
息,症状很快就能获得缓解。
2.药物进行治疗
心绞痛发作的时候往往需要采用硝酸酯制剂进行治疗,整张立即就可以获
得缓解,这类药物包括硝酸甘油、二硝酸异山梨醇、亚硝酸异戊酯等。
二、缓解期的治疗
这个时候需要避免出现诱发心绞痛的因素出现,调节饮食,特别是一次进
食不应过饱;禁绝烟酒。调整日常生活与工作量;减轻精神负担;保持适当的体力
活动,但以不致发生疼痛症状为度;一般不需卧床休息。缓解期也需要服用一些
药物进行治疗。
三、其他治疗
低分子右旋糖酐或羟乙基淀粉注射液静脉滴注,抗凝剂治疗,高压氧治
疗,体外反博治疗以及洋地黄类制剂治疗等治疗方法对心绞痛都有一定的疗
效。
四、外科手术治疗
主要是施行主动脉-冠状动脉旁路移植手术(CABG),取病人自身的大隐静脉
或内乳动脉作为旁路移植材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠
状动脉段的远端,引主动脉的血液以改善该冠状动脉所供血的心肌的血流量。
五、经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)
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用带球囊的心导管经周围动脉送到冠状动脉,在导引钢丝的指引下进入狭
窄部位,向球囊内注入造影剂使之扩张,从而将堵塞的冠状动脉再次打通。
六、其他冠状动脉介入性治疗
其他冠状动脉介入性治疗包括光冠状动脉成形术、冠状动脉斑块旋切术、
冠状动脉斑块旋磨术、冠状动脉内支架安置等。
七、运动锻炼疗法
进行适量的运动可以促进身体的健康,同时对于缓解心绞痛发病率也有很
好的作用。
心绞痛病人的护理措施
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