备案变更信息登记表.docVIP

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备案变更信息登记表

注:变更一切信息以此表为准,请认真填写及核对

主体备案号信息

ICP备案号(主体备案号)

沪ICP备xxxxx号

ICP备案密码

不用填,空着!

单位名称

主办单位信息

如无变更可选填

证件类型

上海xxxxx有限公司

证件号码

913xxxx8515243F

主办单位实际办公地址

上海xxxxx南路58-6号2楼202室

营业执照注册地址

上海闵行区xxxxxx号1幢1层ED1067室

主体负责人信息

法定代表人姓名

Xxxx

法人证件类型

xxxx

法人证件号码

xxxx

办公电话

xxxx

移动电话

xxxx

电子邮箱

xxxx

网站负责人信息

和法人一样,写同上

网站负责人姓名

网站负责人证件类型

网站负责人证件号码

办公电话号码

手机号码

电子邮箱

网站信息

注:

经营性网站需要办理《互联网信息服务许可证》

接入方式:

专线/托管/虚拟主机(请突出显示选择)

是否有前置或专项审批(教育、文化、出版、新闻、药品医疗器械、医疗保健、广播电视、电子公告)

网站名称

首页网址

域名

IP地址

上海xxxxx有限公司

Index.asp

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