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医院护士行为评价标准

一、护士职业规范

1.行为规范

⑴规范着装，护士服干净、整洁，护士鞋清洁、无破

损、大小适宜，穿肉色或白色袜子。胸卡戴于左胸上方，胸

卡上无饰物及胶布痕迹。佩戴口罩应同时遮住口、鼻。头发

前不过眉，侧不遮耳，后不过领。护士帽戴正、戴稳，发卡

固定于帽后，不佩戴夸张的头饰。不佩戴戒指、手镯、脚链、

耳饰，不留长指甲，不涂指甲油。行为举止端庄、大方，符

合职业规范。

⑵遵守劳动纪律，坚守岗位，工作时间不聊天、不闲

坐、不做私事，不使用手机（特殊情况除外），不做与工作

无关的事情。治疗室、护士站不得存放私人物品。工作期间

做到走路轻、说话轻、关门轻、操作轻。保护患者隐私，不

在公共场所讨论与患者相关的信息。具备良好的慎独修养。

⑶落实首问负责制，接待来访者，应热情、耐心，接

听电话使用“您好，××科室（病区）”、“请稍等”等文明

用语，禁止大声呼唤他（她）人接听电话。

2.依法执业

⑴落实《护士条例》，无注册证者不允许单独从事临床

工作。无超范围职业。

⑵护士执业注册有效期为5年，有效期届满前30日申

请延续注册。调入人员及时变更执业地点，禁止超范围执业。

⑶执行医嘱、书写护理记录单等签名与护士执业资格

证书上名字一致。使用电脑操作结束后应及时退出系统，禁

止使用他人工号。

3.落实护理工作制度，包括：护理核心制度、护理管理

制度等。

二、责任制整体护理

1.明确优护目标和内涵，知晓率100%。

优质护理服务的目标：实施责任制整体护理，为患者提

供全程、全面、专业、人性化的护理服务，达到患者满意、

社会满意、政府满意的目标。

优质护理服务的内涵：深化护理模式改革、责任护士全

面履行护士职责、保护护士合法权益、加强护士科学管理。

2.履行岗位职责

⑴知晓护士分层级任职资质及履职要求，护士对履职

要求知晓率≥90%。依据医院《护士分层级管理制度》、《护

理人员岗位管理制度》。

⑵按照科室岗位说明书内容，掌握并落实岗位职责、工

作流程。护理人员对岗位职责、工作流程知晓率≥90%。

3.责任护士平均分管患者≤8人,知晓分管患者数量及

工作重点。掌握病情“七知道”，包括一般资料、主要诊断、

主要病情、治疗措施、主要辅助检查和阳性结果、主要护理

问题和措施、病情变化的观察要点。

4.按照优质护理服务项目公示内容，为患者提供连续、

全程的责任制整体护理。落实护理交接班制度，对危重患者、

手术后患者、待产妇、分娩后、小儿患者以及有特殊情况的

患者进行床头交接班。各班责任护士主动介绍自己，患者知

晓责任护士姓名。

5.“以患者为中心”，及时、准确、全面评估患者病情，

本班内完成入院评估、风险评估（护理记录单首页、跌倒/

坠床风险评估、压疮风险评估、Barthel指数评定量表、营

养测评表等），及时完成转科患者的评估。根据患者病情评

估及护理需求，制订有针对性、个性化的护理计划，充分考

虑患者生理、心理、社会、文化等因素。

6.责任护士全面履行护士职责，各项护理措施落实到

位。

⑴床单位整洁，根据需求备软枕等物品。床下无杂物，

整理箱摆放整齐。患者出院应清点并回收患者服、热水瓶、

整理箱等物品，按要求进行处置。床头柜、床单位进行清洁、

消毒，铺备用床。

为患者提供整洁合适的患者服，更换及时；腕带信息清

晰、准确、规范，患者出院应去除腕带。患者头发、口腔、

皮肤、会阴部清洁无异味；根据病情为高热、昏迷、危重、

禁食、鼻饲、口腔疾患、术后、生活不能自理患者的进行口

腔护理；指∕趾甲和胡须修剪整齐、清洁。各种引流管、导

管位置正确，标识清晰，引流通畅，妥善固定，定时更换。

卧位舒适，有安全防护措施（意识不清或烦躁患者应使用床

栏），保持肢体功能位置，长期卧床患者有预防下肢静脉血

栓的措施。

护理记事本内容更新及时，床尾卡、护理级别、饮食等

床尾标识准确、清晰、规范整洁，各种风险及过敏标识准确、

醒目。

⑵落实给药制度。护士处理医嘱时应按医嘱种类及要

求，按轻重缓急执行，做到准确无误，不得擅自更改。凡需

下一班次执行的医嘱认真做好交班。护士熟悉科室各