成人有创机械通气气道内吸引技术操作解读(1)PPT课件.pptxVIP

成人有创机械通气气道内吸引技术操作解读汇报人：xxx2024-01-22

目录contents引言成人有创机械通气概述气道内吸引技术操作规范气道内吸引技术的注意事项气道内吸引技术的并发症及预防措施气道内吸引技术的效果评价总结与展望

01引言

通过气道内吸引技术清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，提高机械通气的效果。提高机械通气效果降低并发症风险改善患者预后及时清除呼吸道分泌物，减少肺部感染、肺不张等并发症的发生。通过规范的气道内吸引技术操作，提高患者的通气效率，改善患者的预后。030201目的和背景

预防并发症呼吸道分泌物滞留易导致肺部感染、肺不张等并发症。气道内吸引技术能够减少并发症的发生，降低患者的死亡率。维持呼吸道通畅在机械通气过程中，患者呼吸道分泌物增多，容易堵塞呼吸道，影响通气效果。气道内吸引技术能够及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。提高机械通气效率通过气道内吸引技术清除呼吸道分泌物，减少呼吸道阻力，提高机械通气的效率，有助于改善患者的氧合和通气状况。气道内吸引技术的重要性

02成人有创机械通气概述

机械通气定义机械通气是一种通过人工装置——呼吸机的辅助或替代，帮助或控制患者的呼吸运动，以达到改善气体交换和减轻呼吸肌疲劳等目的的治疗手段。工作原理呼吸机通过正压将气体送入患者气道，增加肺泡通气量，帮助患者完成气体交换。同时，呼吸机还能提供一定的呼气末正压（PEEP），防止肺泡萎陷，改善氧合。机械通气的定义和原理

严重呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重、重症哮喘、心肺复苏等。适应症严重的气道梗阻、大咯血、张力性气胸、未经引流的气胸或纵隔气肿等。禁忌症成人有创机械通气的适应症和禁忌症

并发症呼吸机相关性肺炎（VAP）、气压伤、氧中毒、呼吸机依赖等。预防措施严格执行手卫生和无菌操作技术，加强患者口腔护理和气道湿化，定期更换呼吸机管路和消毒呼吸机内部，合理设置呼吸机参数避免过度通气或通气不足等。机械通气的并发症及预防措施

03气道内吸引技术操作规范

了解患者的病情、意识状态、呼吸状况、机械通气参数等，确定是否需要气道内吸引。评估患者情况根据患者的气道情况和需要吸引的分泌物性质，选择合适的吸引管，确保吸引管能够顺利通过气道，并能有效清除分泌物。选择合适的吸引管检查吸引装置是否完好，连接是否正确，负压是否适宜。准备吸引装置向患者和家属解释气道内吸引的目的、过程和可能的不适感，取得患者的配合。解释操作过程操作前准备

洗手、戴口罩按照无菌操作原则，进行手卫生并佩戴口罩。插入吸引管将吸引管轻轻插入患者气道，遇到阻力时轻轻旋转吸引管，避免过度用力造成气道损伤。调整患者体位将患者头部转向一侧，以利于气道分泌物的排出。进行吸引启动吸引装置，用适宜的负压进行吸引，同时左右旋转吸引管，以利于分泌物的清除。注意每次吸引时间不宜过长，避免造成患者缺氧。断开呼吸机连接在吸引前，断开呼吸机与患者气道的连接，避免吸引时呼吸机送气造成患者不适或影响吸引效果。观察分泌物观察吸引出的分泌物颜色、性状和量，判断患者的病情变化和治疗效果。操作步骤

清洁患者面部恢复呼吸机连接处理吸引管及装置记录操作过程操作后处理用生理盐水或温开水清洁患者的面部和口腔，保持患者舒适。将使用过的吸引管和装置进行清洗、消毒或更换，确保下次使用时的安全性。将呼吸机与患者气道重新连接，调整呼吸机参数至适宜水平。详细记录操作过程、吸引出的分泌物情况以及患者的反应等，为医生的治疗决策提供依据。

04气道内吸引技术的注意事项

每次使用前检查吸引管是否通畅，有无破损或堵塞。吸引管应定期更换，一般每24小时更换一次，或在污染后立即更换。选择合适型号的吸引管，一般成人选择10-14Fr的吸引管，确保能够顺利通过气道。吸引管的选择和更换

根据患者的气道情况和吸引管的型号，调节合适的负压。一般成人负压设置在-80至-120mmHg之间。避免负压过大或过小，以免损伤气道粘膜或影响吸引效果。在吸引过程中，根据患者的反应和吸引物的性质，适时调整负压。吸引负压的调节

每次吸引时间不宜过长，一般不超过15秒，以免患者缺氧或引起气道粘膜损伤。如需连续吸引，应间隔一定时间，让患者适当休息，避免过度刺激气道。在吸引过程中，密切观察患者的生命体征和反应，如出现异常情况应立即停止吸引并处理。吸引时间的控制

吸引过程中的观察与记录在吸引过程中，注意观察吸引物的性质、量和颜色，以判断患者的病情和治疗效果。记录每次吸引的时间、负压、吸引物情况等信息，以便医生了解患者的病情变化和治疗效果。如发现异常情况，如大量血性分泌物、气道粘膜损伤等，应及时报告医生并处理。

05气道内吸引技术的并发症及预防措施

吸引导管过粗、负压过高、吸引时间过长、操作不当等。原因选择合适型号的吸引导管，控制负压