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村卫生室实施国家基本药物制度方案

和田市村卫生室实施国家基本药物制度方案

为深化医药卫生体制改革，完善药品供应保障体系，根据国务院办公

厅《关于进一步加强乡村医生队伍建设的指导意见》，决定在全市村

卫生室全面实施国家基本药物制度，特制定本方案。

一、指导思想

以科学发展观为指导，贯彻落实深化医药卫生体制改革文件精神，按

照保基本、强基层、建机制的要求，在村卫生室实施国家基本药物制

度，加快乡村基本药物供应保障体系建设，保证基本药物合理使用，

建立乡村医生多渠道补偿、养老生活补贴机制，规范执业行为，强化

管理指导，推动全省村卫生室健康持续发展,实现广大农村居民享有

基本医疗卫生服务。

二、实施目标

在全市按区域卫生规划设置的行政村卫生室，实施国家基本药物制度，

执行基本药物集中采购、执行一般诊疗费，配备使用和零差率销售政

策，减轻农村居民的医药费用负担。同步推进乡村医生多渠道补偿、

乡村卫生一体化管理等新机制。加强村卫生室基本药物合理应用培训、

指导和监督，提高乡村医生合理用药水平，保障广大农村居民基本医

疗和公共卫生服务的公平性与可及性。

三、实施时间及范围

本方案印发之日起，在全市每个行政村安排1所村卫生室，正式启动

国家基本药物制度，1个月内到位。

四、实施内容

（一）配备使用基本药物

实施基本药物制度的村卫生室配备使用国家基本药物。村卫生室应按

照核定的诊疗范围和服务能力，在《国家基本药物目录》中合理确定

配备使用药品的品种和数量，不得擅自配备非基本药物。在村卫生室

执业的乡村医生要全部使用国家基本药物。对超出服务范围和能力的

患者，要做好转诊及后续服务工作。乡镇卫生院应加强对村卫生室合

理用药的监督、指导和培训工作。

（二）规范药品购销管理

村卫生室配备使用的基本药物实行全省集中采购，村卫生室不得自行

采购药品。乡镇卫生院负责村卫生室药品供应，村卫生室原则上每月

两次向乡镇卫生院报送药品采购计划，由乡镇卫生院集中网上代购，

配送企业或乡镇卫生院在合同规定时限内将药品送到村卫生室。村卫

生室验收药品后，将药品签收单及时上报乡镇卫生院，并在每月_日

前将上月所采购的药品货款上缴乡镇卫生院。乡镇卫生院对村卫生室

上报的药品签收单进行审核后上

报卫生局会计核算中心，会计核算中心按照货款结算相关规定及时支

付货款。乡镇卫生院为村卫生室统一编制采购计划、统一货款结算，

不得向村卫生室收取任何服务费用。村卫生室要按照《医疗机构药品

监督管理办法（试行）》（国食药监安[20__]442号），做好药品采购、

验收、储藏、保管工作，建立药品购销记录和明细账目。

（三）执行药品零差率销售政策

实施国家基本药物制度的村卫生室按照新疆维吾尔自治区集中招标

采购药品中标价零差率销售药品。原库存药品价格高于中标价的，降

至中标价，低于中标价的，维持原销售价格不变。村卫生室库存药品

清库工作，在实施基本药物制度后一个月内完成。村卫生室要加强药

品价格管理，进行价格公示，接受群众监督。属于国家基本药物目录

中的麻醉药品、精神药品等特殊管理药品和计划生育药具、免疫规划

疫苗以及治疗的传染病用药仍按国家有关政策规定执行。中药饮片暂

按国务院有关部门关于中药饮片定价、采购、配送、使用和基本医疗

保险给付等政策规定执行。

（四）完善乡村医生多渠道补偿政策

推行以乡村医生提供服务的数量和质量为基础的多渠道补偿机制。在

落实省、县财政对乡村医生专项补助和公共卫生服务项

目补偿的基础上，增设基本药物零差率销售财政补助项目和新农合门

诊统筹一般诊疗费报销项目，弥补乡村医生药品零差率销售减少的收

入，保证乡村医生合理待遇。

（五）落实基本医疗保险支付政策

20__年底前将实施基本药物制度的村卫生室纳入新农合定点医疗机

构管理，将村卫生室收取的一般诊疗费和使用的基本药物纳入新农合

支付范围。乡村医生收取的一般诊疗费标准按照《关于制定自治区基

层医疗卫生机构一般诊疗费收费标准的通知》执行。农村居民在村卫

生室使用基本药物的支付比例不低于在乡镇卫生院就医的支付比例。

加强对新农合支付村卫生室诊疗和药品费用的监管，严肃查处和坚决

打击伪造病历、分解处方、重复收费、虚开单据等骗取套取新农合资

金的违纪违法行为。

（六）推进乡村卫生一体化管理

加强乡村医生和村卫生室服务行为和药品器械的监管。乡镇卫生院要

合理规划村卫生室和配置乡村医生，明确村卫生室功能定位和乡村医

生职责，严格执行准入制度。积极推进乡镇卫生院和村卫生室一体化

管理，由乡镇卫生院对乡村医生和村卫生室进行技术指导、业务和药

品器械供应管理以及绩