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PICC置管健康教育PPT汇报人：XXXXX-XX-XX

CATALOGUE目录PICC置管基本概念与意义前期准备工作及注意事项PICC置管过程详解置管后日常护理指导并发症识别与处理建议拔除PICC导管时机选择及操作指南

PICC置管基本概念与意义01

0102PICC定义及作用它的主要作用是为患者提供中长期的静脉输液治疗，减少反复穿刺带来的痛苦和并发症，保护患者的外周静脉。PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管）是一种由外周静脉插入，导管尖端定位于上腔静脉或锁骨下静脉的深静脉置管技术。

需要长期静脉输液、化疗、胃肠外营养、中心静脉压监测等患者。适应症严重凝血功能障碍、穿刺部位感染或损伤、已知或怀疑患者对导管材料过敏等。禁忌症适应症与禁忌症

操作流程简介评估患者的病情、血管条件、合作程度等，确定是否适合进行PICC置管。选择适合穿刺的外周静脉，如贵要静脉、肘正中静脉等。在无菌操作下，将导管经外周静脉插入至上腔静脉或锁骨下静脉。将导管妥善固定，防止滑脱和感染。评估患者选择静脉穿刺置管固定导管

患者是PICC置管的接受者，需要了解并同意进行该操作。在操作过程中，患者需要保持配合，如保持穿刺肢体不动等。置管后，患者需要学会自我观察和保护导管，如避免剧烈运动、保持穿刺部位清洁干燥等。如出现异常情况，如导管堵塞、感染等，患者应及时告知医护人员者在其中扮演角色

前期准备工作及注意事项02

包括过敏史、手术史、用药史等，以评估患者是否适合进行PICC置管。了解患者病史评估血管条件明确治疗需求通过超声检查等手段评估患者的血管条件，选择合适的穿刺部位。根据患者的治疗计划，明确PICC置管的目的和预期使用时间。030201评估患者状况与需求

03沟通技巧与患者及其家属保持良好的沟通，及时解答疑问，确保信息畅通。01解释PICC置管的重要性向患者及其家属解释PICC置管的目的、优点和必要性，消除其疑虑和恐惧心理。02提供心理支持针对患者可能出现的紧张、焦虑等情绪，提供心理支持和安慰，帮助其保持平静、配合治疗。心理辅导与沟通技巧

包括血常规、凝血功能、肝肾功能等，以评估患者的全身状况。常规检查如超声、X线等，以评估患者的血管条件和确定穿刺部位。影像学检查根据患者病情和需要，可能需要进行心电图、肺功能等特殊检查。特殊检查术前检查项目清单

签署知情同意书流程解释知情同意书内容向患者及其家属详细解释知情同意书的内容，包括手术风险、术后注意事项等。签署知情同意书在确保患者及其家属充分理解并同意手术方案后，签署知情同意书。留存相关资料将签署好的知情同意书留存于病历中，以备后续查阅。

PICC置管过程详解03

以穿刺点为中心，直径20cm以上的区域，包括双侧手臂至肘关节上、下各10cm。消毒范围使用碘伏或酒精进行皮肤消毒，按照顺时针、逆时针、顺时针的顺序涂抹，确保消毒彻底。消毒方法在消毒后的区域铺上无菌洞巾，确保穿刺过程在无菌环境下进行。铺巾要求消毒铺巾操作规范

穿刺角度与方向以15-30度角进针，见回血后降低角度再进针少许，确保导管进入静脉。选择合适的静脉首选贵要静脉，因其管径粗、直、静脉瓣少，其次为肘正中静脉和头静脉。注意事项避免在关节部位、静脉瓣处穿刺，以免损伤血管和导致机械性静脉炎。穿刺技巧与注意事项

123将导管自穿刺点缓慢、匀速送入，当送管遇到阻力时，可适当调整导管位置或旋转导管。送入导管如遇到送管困难，可嘱患者深呼吸、放松肢体，同时调整患者体位，使上肢与躯干垂直。调整策略通过X线检查确认导管尖端位置，确保导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交界处。确认位置导管送入方法及调整策略

感染预防静脉炎预防导管堵塞预防导管脱出预防并发症预防措施严格执行无菌操作，定期更换敷料和肝素帽，保持穿刺部位干燥、清洁。定期冲管、封管，保持导管通畅；避免在导管内采血、输血或输注脂肪乳等高粘稠度液体。选择合适的导管型号和穿刺静脉，避免高渗性液体和刺激性药物对血管的损伤。妥善固定导管，避免过度牵拉和活动；加强患者教育，提高其对导管保护的意识。

置管后日常护理指导04

置管后24小时内更换一次敷料，之后每周更换1-2次，或根据敷料清洁程度及有无渗血、渗液等情况随时更换。洗手、准备用物、撕除旧敷料、观察穿刺点及导管情况、消毒穿刺点及周围皮肤、待干、无菌透明敷料固定、注明更换日期及签名。敷料更换频率和步骤演示步骤演示更换频率

每次静脉输液、给药前宜用生理盐水冲洗导管，输液完毕后应及时冲洗导管并封管。冲洗频率采用脉冲式冲管，正压封管手法，确保导管内无血液残留。操作要点冲洗封管操作要点

置管期间避免剧烈运动，以防导管滑脱或静脉炎发生。可适当进行日常活动，如散步、做家务等。活动与休息沐浴前用塑料保鲜膜在肘弯处缠绕两至三圈，上下边缘用胶布贴紧，防止进水