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2024年主任医师(正高)-妇女保健(正高)考试历年高频考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共15题)

1.二十八岁孕妇，GP，孕37W+5D，宫口开全2小时，羊水胎粪污染，先露S4+，胎心90次／分。

目前处理最恰当的是

A、肌内注射哌替啶

B、行产钳助娩术

C、立即行剖宫产术

D、静滴缩宫素

E、严密监测产程进展

正确答案:B

行上述治疗后胎儿娩出，1分钟和5分钟的Apgar评分分别是5分和4分，以下为错误的处理是

A、立即擦净羊水及血迹，注意保暖

B、胎头娩出后立即吸除鼻咽部黏液及羊水

C、给予人工呼吸

D、吸氧

E、抗生素预防感染

正确答案:E

2.某年轻男患者，在得知自己患了黄疸型肝炎后很恐惧，怕女友离开他，怕同事疏远他，因而恳求医师替他保密。医师很同情他，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情。

医师的这种做法()

A、基本是对的

B、全部是对的

C、是错误的

D、应该得到表扬，因为他很好地处理了矛盾

E、以上答案均不对

正确答案:C

医师的正确做法应该是()

A、完全替患者保密，把他留在医院治疗

B、完全替患者保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道

C、应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染

D、介绍他去别的医院

E、适当保密，让他住院隔离治疗

正确答案:E

3.三十四岁初产妇，GP。因停经40周，阵发性腹痛2小时入院待产，入院后因宫缩不好给予小剂量缩宫素加速产程。产程1小时15分。胎头娩出后，产妇忽感胸闷、呼吸困难，口唇发绀、心慌气短，血压降至80/50mmHg，心率98次／分。

本例最可能的诊断是

A、肺动脉栓塞

B、支气管哮喘

C、羊水栓塞

D、心力衰竭

E、子宫破裂

正确答案:C

首选治疗措施是

A、立即抽取静脉血查胎儿有形成分

B、立即做胸部透视

C、立即纠正心力衰竭

D、肝素静脉滴注

E、立即给予面罩吸氧，地塞米松静脉推注

正确答案:E

为了明确诊断，在积极抢救的同时还应该

A、心电图检查

B、胸部CT检查

C、抽取下腔静脉或肺动脉血液查胎儿有形成分

D、超声检查子宫破裂口位置

E、抽取静脉血检查血红蛋白浓度

正确答案:C

4.某男患，23岁，被确诊为再生障碍性贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭

在这个病人的治疗中，哪一点最能体现医师的美德

A、重人贵于重病

B、推动自己促进和维护病人利益

C、医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作

D、仁者爱人包括利人、关怀人

E、以上各点都符合医师的美德

正确答案:E

在这个病人的治愈过程中，以下哪点说法不够准确

A、病人不仅有受动的一面，更有能动的一面

B、医务人员通过教育和疏导，变病人的顽固拒医行为为积极求医行为，变病人消极悲观态度为积极乐观态度，是诊治成功的关键

C、打动病人心灵，改变病人态度，是医务人员的道德责任

D、医务人员的权威性是至高无上的

E、把病人的思想工作放在首位是正确的

正确答案:D

5.女，26岁，GP，孕40周，下腹阵痛6小时入院，胎方位LOA，肛门检查：宫颈管消失，宫口开大2cm，行胎心监护。

此时进行的胎心监护类型为

A、NST

B、OCT

C、CST

D、CT和CST

E、上述都不是

正确答案:C

如出现变异减速，最可能的原因是

A、脐带因素

B、胎盘因素

C、胎方位异常

D、药物因素

E、宫缩过强

正确答案:A

出现频繁晚期减速，最佳处理方法是

A、抑制子宫收缩

B、继续监测，明确原因

C、补充能量，加强产力

D、行人工破膜术，了解羊水性状

E、行剖宫产术，终止妊娠

正确答案:E

6.二十三岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩3小时，枕右前位，胎心136次／分，骨盆外测量未见异常，胎儿头S，宫口未开，B型超声测胎头双顶径值为9.6cm，羊水平段3cm。

本例应诊断为

A、胎儿生长受限

B、头盆相对不称

C、正常分娩经过

D、子宫收缩乏力

E、第一产程延长

正确答案:C

此时最恰当的处置应是

A、行剖宫产术

B、静脉滴注缩宫素

C、严密观察产程情况

D、肌内注射维生素K

E、缓慢静注能量合剂

正确答案:C

当胎头下降S3+，宫口开大5cm，此时最恰当的处理应是

A、行剖宫产术

B、静脉滴注缩宫素

C、让产妇用腹压

D、温肥皂水灌肠

E、人工破膜

正确答案:E

7.生育妇女，33岁，月经不规则，现停经86天，伴有恶心，呕吐1周，妇检：子宫增大如孕7周大小，附件未及包块。

为进一步明