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2024年医疗招聘临床类-风湿免疫科考试历年高频考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共15题)

1.男性，58岁。10年前健康体检时心电图异常，未特殊诊治。近2个月来，黑蒙3次来诊。查体：脉搏38次/分，节律规整，BP136/80mmHg。

考虑最可能的诊断是

A、窦性心律不齐

B、窦性心动过缓伴室性停搏

C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、完全性房室传导阻滞

正确答案:E

最合适的治疗应选择

A、硫酸阿托品

B、α受体激动剂

C、β受体激动剂

D、抗血小板药物

E、置入心脏起搏器

正确答案:E

2.

关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是

A、Ⅳ级FEV/FVC80%预计值

E、0级FEV/FVC

正确答案:A

3.

对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确()

A、给制酸剂同时加抗菌治疗

B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗

C、制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂

D、制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长

E、抗菌药物首选一种，以两周为一疗程

正确答案:E

4.

有早期诊断价值的抗体是

A、IgA抗体

B、IgD抗体

C、IgE抗体

D、IgG抗体

E、IgM抗体

正确答案:E

有肠道局部免疫保护作用的是

A、IgA抗体

B、IgD抗体

C、IgE抗体

D、IgG抗体

E、IgM抗体

正确答案:A

5.

诊断肺癌首选的方法是()

A、X线胸片检查

B、痰细胞学检查

C、支气管镜检查

D、纵隔镜检查

E、放射性核素扫描

正确答案:C

6.

男性，50岁。咳嗽伴声音嘶哑3个月，右锁骨上窝触及一个肿大的淋巴结，质硬无压痛。提示该患者的诊断可能是

A、喉炎

B、肺癌

C、胃癌

D、鼻咽癌

E、肺结核

正确答案:B

7.男性，58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年，活动后气急4年，偶有下肢轻度水肿。查体：桶状胸，两肺呼吸音弱，少量湿啰音，肺动脉瓣区第二心音亢进。

最可能的诊断是

A、慢性支气管炎

B、慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿

C、慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病

D、慢性支气管炎合并支气管扩张

E、慢性支气管炎性心功能不全

正确答案:C

该患者X线表现一般不出现

A、右下肺动脉干横径小于10mm

B、肺动脉段突出

C、右心室增大

D、膈肌低平

E、两下肺肺纹理紊乱

正确答案:A

下面心电图对该病诊断都有意义，除了

A、重度顺钟向转位

B、V导联R:S1

C、V导联R:S正确答案:D

8.

原发性高血压最常见的并发症是()

A、心肌梗死

B、脑卒中

C、慢性肾功能不全

D、主动脉夹层动脉瘤

E、心力衰竭

正确答案:B

9.男性，74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛，偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗，近3年体力逐渐下降，出现劳累后气促，休息后可缓解，偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛，视力模糊，心悸气短，不能平卧，大汗，自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体：P130次/分，BP260/130mmHg，R36次/分。端坐位，皮肤湿冷，口唇发绀，颈静脉无怒张，双肺下野密集水泡音，呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大，心律整，心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音，可闻及室性奔马律。腹软，双下肢无水肿。辅助检查：头颅CT未见明显异常，尿常规RBC(++)，右侧肾血流量较左侧明显减低，右肾大小为5.6cm×8.5cm，左肾大小为10.8cm×7cm。

该患者诊断为

A、冠心病，心功能不全

B、扩心病，心功能不全

C、高血压病，心功能不全

D、嗜铬细胞瘤，急性左心衰竭

E、肾动脉狭窄，急性左心衰竭

正确答案:E

对该疾病诊断的金标准是

A、肾上腺增强CT

B、肾血管彩超

C、肾血管造影

D、心脏超声

E、血浆肾素，血管紧张素，醛固酮测定

正确答案:C

对该疾病禁止用的药物是

A、β受体阻滞剂

B、α受体阻滞剂

C、利尿剂

D、钙离子拮抗剂

E、ACEI类

正确答案:E

10.

关于胸腔积液渗出液的叙述，下列不正确的是

A、细胞数500×106/L

B、胸液李凡他试验(-)

C、蛋白含量≥30g/L，胸液/血清0.5

D、胸液LDH200U/L，胸液LDH/血液LDH0.6

E、胸液多为混浊

正确答案:B

11.男性，45岁，健康体检时发现心率41次/分，律齐、为了初步判断属于生理性还是病理性。

应在嘱患者进行下列哪项动作后再测心率

A、休息30分钟

B、短时间快速蹲立运动

C、深吸气

D、活动平板运动试验

E、Valsalv