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远程重症信息系统规范

1范围

本标准规定了远程重症信息系统建设的总体技术要求、系统功能、远程重症类监测数据集规范等。

本标准适用于本地医疗机构（以下简称邀请方）邀请其他医疗机构（以下简称受邀方），运用网络通信和计算机技术，为本医疗机构的患者及医务人员提供技术支持开展医疗活动。

本文件适用于重症医学专科医联体远程协作平台建设，其他重症性质专科联盟可参考本标准。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。

国卫办规划发〔2018〕4号全国医院信息化建设标准与规范

国卫规划函〔2019〕87号全国基层医疗卫生机构信息化建设标准与规范

WS/T545远程医疗信息系统技术规范

WS/T529远程医疗信息系统基本功能规范

WS/T546—2017远程医疗信息系统与统一通信平台交互规范

WS363卫生信息数据元目录（所有部分）

WS364卫生信息数据元值域代码（所有部分）

WS365城乡居民健康档案基本数据集

WS445电子病历基本数据集（所有部分）

WS/T447—2014基于电子病历的医院信息平台技术规范

WS/T500（所有部分）电子病历共享文档规范

电子病历基本架构与数据标准（试行）

GB/T2312信息交换用汉字编码字符集·基本集

WS/T305卫生健康信息数据集元数据标准

WS/T370卫生健康信息基本数据集编制标准

ICD-10国际疾病分类标准编码

3术语和定义

3.1重症医学科

重症医学criticalcare

重症医学科的主要业务范围为急危重症患者的抢救和延续性生命支持、发生多器官功能障碍患者的治疗和器官功能支持、防治多脏器功能障碍综合症。临床科室对收治的各类重症患者，运用先进的医疗技术，现代化的监护和抢救设备，给予集中的加强治疗和特殊护理。

3.2其他

WS/T545界定的术语和定义适用于本文件。

4缩略语

下列缩略语适用于本文件。

ICU：重症监护病房(IntensiveCareUnit)

APACHE：急性生理与慢性健康评分（AcutePhysiologyandChronicHealthEvaluation）

B/S：浏览器/服务器模式（Browser/Server）

C/S:客户端/服务器模式(Client/Server)

Webservice：Webservice也叫XMLWebService,Webservice是一种可以接收从Internet或者Intranet上的其它系统中传递过来的请求，轻量级的独立的通讯技术。

WS：Websocket，一种网络通信协议，是HTML5开始提供的一种在单个TCP连接上进行全双工通讯的协议。

RTSP：实时流传输协议（RealTimeStreamingProtocol，RTSP），RFC2326（中文版），是TCP/IP协议体系中的一个应用层协议，由哥伦比亚大学、网景和RealNetworks公司提交的IETFRFC标准。该协议定义了一对多应用程序如何有效地通过IP网络传送多媒体数据。

ESB：企业服务总线（EnterpriseServiceBus）

ETL：数据集成（ExtractTransformLoad）

GTP：通用文件传输（GeneralTransferPlatform）

MCU:多点控制单元(MultipointControlUnit)

SMP：标准管理规程（Standardmanagementprocedure）

VPN:虚拟专用网(VirtualPrivateNetwork)

DDoS：分布式拒绝服务攻击（DistributedDenialofService）

H.264：视讯通信协议

H.323：音视频协议

TLS：传输层安全协议（TransportLayerSecurity）

SSL：安全套接层安全协议（SecureSocketsLayer）

MD5：信息摘要加密算法（Message-DigestAlgorithmversion.5）

DICOM：医学数字成像和通讯（DigitalImagingandCommunicationsinMedicine）

HL7：卫生信息交换标准（HealthLevel7）

EHR:电子健康档案（ElectronicHealthRecord）

5总体技术要求

5.1总体架构

远程重症信息系统总体框架主要包括医疗卫生基础设施、应用资源交换层、系统服务层、远程重