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2018-2023年医疗招聘临床类-血液内科考试历年难、易错考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共20题)

1.

女性，45岁。甲状腺呈多结节状肿大，伴有中枢神经系统兴奋，心悸、多汗、多食、消瘦、便次增多。下述检查对鉴别毒性甲状腺瘤和结节性甲状腺肿伴甲亢最有意义的是

A、甲状腺扫描

B、碘摄取率测定

C、基础代谢率测定

D、血清促甲状腺激素(TSH)测定

E、三碘甲状腺原氨酸(T)抑制试验

2.

脑出血与SAH主要区别的是

A、头CT出血部位

B、有否糖尿病

C、脑脊液改变

D、有无恶心、呕吐

E、有无眩晕

3.某男性锅炉操作工，在一个通风不良环境中，连续工作3～4小时后，突感头痛和头晕。查体：患者面色潮红、口唇呈樱桃红色，并伴有呼吸加快等表现。

该患者最可疑的毒物中毒是

A、一氧化碳

B、氰化物

C、二硫化碳

D、氮氧化物

E、硫化氢

4.

下列白血病和对应的典型染色体改变不正确的是

A、M--t(15，17)

B、M--t(8，21)

C、CMML--t(9,21)

D、M--16号染色体缺失

E、L--t(8，14)

5.

男性，32岁，受凉后出现高热、咳嗽、咳大量脓臭痰2周。查体：右下肺叩诊浊音，可闻及湿性啰音，查：WBC12×109／L，中性分叶92%。胸片示：右下叶背段大片阴影并有厚壁空洞，最重要的进一步检查应为

A、CT

B、胸部X线

C、纤维支气管镜检查

D、痰菌培养及药敏试验

E、血常规

6.

患者，男性，60岁，既往患COPD12年，近1个月来来症状加重伴呼吸困难。血气分析示：pH7.24、PaO54mmHg、PaCO76mmHg、HCO3-34mmol/L，该患者的酸碱失衡类型是

A、呼吸性酸中毒

B、代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒

7.

中枢神经系统白血病多见于

A、ALL

B、CLL

C、M和M

D、CML

E、BMT

8.患者男，26岁。1周来发热，伴肌肉痛及胸痛，查体可闻及心包摩擦音，心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF、aVL、V～V导联ST段抬高。

该疾病最可能的诊断是

A、心绞痛

B、扩张型心疾病

C、急性心包炎

D、心肌炎

E、感染性心内膜炎

9.

诊断慢性阻塞性肺疾病的必备条件是

A、胸部X线示肺纹理增粗紊乱

B、支气管舒张剂后FEV/FVC

10.

女性，24岁。心悸、颜面苍白4年，并感吞咽困难。HGB51g/L，RBC2.0×1012/L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不等，以小细胞为主，中心染色过浅。首选的抗贫血制剂为

A、维生素B

B、叶酸

C、雄激素

D、泼尼松

E、口服铁剂

11.

下列不能使食管下端括约肌(LES)舒张的是

A、促胰液素

B、前列腺素E

C、促胃液素

D、胰高血糖素

E、血管活性肠肽

12.

女性，36岁，乏力5个月，伴左上腹饱胀感。体检：浅表淋巴结未及，脾肋下5cm。RBC3.6×10/L，HGB92g/L，WBC190×10/L，PLT290×10/L。分类：原粒0.01，早幼粒0.02，中幼粒0.1，晚幼粒0.4，杆粒0.34，嗜碱性粒细胞0.02，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性。

如需明确诊断，应先做的检查是

A、CT

B、骨髓检查和活检

C、B超

D、血沉

E、蛋白电泳

13.

对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确()

A、给制酸剂同时加抗菌治疗

B、给黏膜保护剂同时加抗菌治疗

C、制酸剂可用H受体拮抗剂或质子泵抑制剂

D、制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长

E、抗菌药物首选一种，以两周为一疗程

14.

传染病发作属于下列哪种感染过程的表现

A、病原体被清除

B、隐性感染

C、显性感染

D、病原携带状态

E、潜伏性感染

15.

女性，30岁。Graves病患者，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是

A、甲状腺摄131I试验

B、血清FT测定

C、血清FT、FT测定

D、血清sTSH的测定

E、TSAb的测定

16.

关于慢性阻塞性肺疾病(COPD)的严重程度分级正确的是

A、Ⅳ级FEV／FVC80%预计值

E、0级FEV／FVC

17.男性，58岁。反复发生心动过速10年，曾诊断预激综合征，未予特殊治疗，近来发作频繁伴气短，此次因再次发作而来诊，查体：BP80/60mmHg，P180次/分，心律不齐，心电图：宽QRS，心动过速，心律不规则，平均心室率180次/分，V导联P波消失。

该患者诊断是

A、室颤

B、室性心动过速

C、预激伴房颤

D、预激伴室上速

E、预激合并冠心病

18.

女性，育龄期。一年来渐进性面色苍白、乏力，实验室检查：HGB52g/L，WBC4．0×109/L，血清铁