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2018-2023年医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试历年难、易错考点题库含答案

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第1卷

一.参考题库(共20题)

1.

关于POX染色下述哪些说法正确

A、急性粒细胞白血病常阳性或阴性

B、急性早幼粒细胞白血病呈强阳性

C、急性单核细胞白血病呈阴性或弱阳性

D、急性淋巴细胞白血病呈阴性

E、急性巨核细胞白血病呈阴性

2.患者男性，47岁。因全身乏力、头晕，手指有麻木感前来就诊。体检：面色苍白，巩膜轻度黄染，舌质绛红色，舌乳头萎缩，心率102次／分。实验室检查：RBC2.3×10／L，Hb78g／L，WBC4.9×10／L。Coombs’试验阴性。

该患者最可能的诊断是

A、海洋性贫血

B、自身免疫性溶血贫血

C、失血性贫血

D、巨幼细胞性贫血

E、缺铁性贫血

3.

总铁结合力升高，见于

A、肾病综合征

B、肝硬化

C、恶性肿瘤

D、红细胞增多症

E、缺铁性贫血

4.患者男性，55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余，最近加重，伴心慌半个月。病后进食正常，但有时上腹隐痛，不挑食，二便正常，睡眠可，既往无胃病史。查体：T36.8℃，P96次／分，R18次／分，BP130／75mmHg。贫血貌，略消瘦，皮肤无出血点和皮疹，浅表淋巴结不大，巩膜无黄染，心界不大，心率96次／分，律齐，肺(-)，腹平软，无压痛，肝脾未及，下肢不肿。实验室检查：Hb68g／L，RBC2.6×10／L，MCV76fl，MCH24pg，MCHC31%，网织红细胞1.5%，WBC8.0×10／L,N69%，E3%，L25%,M3%,PLT136×10／L。

根据上述红细胞及血红蛋白检查结果，考虑可能的贫血类型有

A、巨幼细胞性贫血

B、海洋性贫血

C、铁粒幼细胞性贫血

D、缺铁性贫血

E、再生障碍性贫血

F、溶血性贫血

5.男性患者，27岁。因反复鼻出血，发热5天前来就诊。血常规：WBC3.0×10／L，RBC2.5×10／L．PLT68×10／L。骨髓：增生明显活跃，原始细胞+幼稚细胞＞80%，多数细胞胞浆中含有Auer小体。

该患者的诊断是

A、急性髓细胞白血病

B、慢性粒细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、巨幼细胞性贫血

E、再生障碍性贫血

6.

下列哪些疾病表现出PAdT减低

A、血管性血友病

B、肝硬化

C、巨大血小板综合征

D、糖尿病

E、血栓性疾病

7.女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++），白细胞5～10／HP，尿本－周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5％）。

本例最可能的主要诊断是

A、华氏巨球蛋白血症

B、多发性骨髓瘤

C、重链病

D、MGUS

E、淀粉样变性

8.

多发性骨髓瘤患者进行血象检查可出现

A、血沉正常

B、血小板减少

C、血沉显著增快

D、贫血

E、发现骨髓瘤细胞

9.

骨髓有核细胞计数和分类时，下列哪些细胞不在计数和分类范畴

A、成骨细胞

B、杆状核粒细胞

C、脂肪细胞

D、分叶核粒细胞

E、淋巴细胞

10.患者，男，50岁，低热，乏力，多汗，食欲减退，体重减轻2个月余。体检：脾大明显，肝脏轻至中度肿大，胸骨有压痛。外周血白细胞50×10／L，粒细胞占90％，大量未成熟粒细胞，以中性中幼粒、晚幼粒细胞及以下阶段细胞为主，嗜酸性粒细胞6％，嗜碱性粒细胞4％，中性粒细胞碱性磷酸酶减低。

本病最可能的诊断是

A、慢性粒细胞白血病

B、急性感染

C、类白血病反应

D、骨髓增生异常综合征

E、急性粒细胞白血病

11.

下列哪种疾病可引起继发性血小板减少性紫癜

A、SLE

B、Evans综合征

C、DIC

D、高血压

E、恶性淋巴瘤

12.

女性，40岁，头昏乏力1年，近2月加重。检验:血红蛋白56g/L，骨髓铁染色骨髓小粒含铁血黄素(+++)。

除下列哪项疾病外，均有可能

A、缺铁性贫血

B、慢性再生障碍性贫血

C、巨幼细胞性贫血

D、慢性感染性贫血

E、慢性溶血性贫血

13.女性，2岁，消瘦，易患感冒。查体：贫血

貌。血液检查结果：RBC3.2×10／L，HGB90g/L，MCV72fl，MCH24pg，MCHC280g/L，RDW18.9%，WBC及DC正常。

本病最可能的诊断是

A、珠蛋白生成障碍性贫血

B、蚕豆病

C、巨幼细胞性贫血

D、再生障碍性贫血

E、缺铁性贫血

14.

造血干细胞具有的表面标志是

A、Lin

B、CD34

C、CD38

D、CD34

E、CD38

15.患者女性，29岁。因急性发热伴头痛、皮疹4天入院。体检：体温39.1℃，全身皮肤有散在分布的斑丘疹及红斑疹，浅表淋巴结可触及，牙龈出血。肝脾肋下未触及。血象：WBC3.8×10／L,PLT7.8×10／L。

本例最可能的临床诊断是

A、流行性出血热