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颈椎解剖

目录颈椎基本结构与特点颈椎生理曲度与运动功能颈椎血管、神经分布及功能常见颈椎病变类型及临床表现预防保健措施建议CONTENTS

01颈椎基本结构与特点CHAPTER

010204颈椎骨组成及形态颈椎骨共有7块，从上至下依次标记为C1-C7。颈椎骨形态各异，但均呈圆柱状，具有横突和棘突。C1又称为寰椎，呈环状，无棘突和椎体，与枕骨形成寰枕关节。C2又称为枢椎，具有一个向上的齿状突，与C1形成寰枢关节。03

椎间盘与关节突关节颈椎间盘位于相邻颈椎骨之间，由纤维环和髓核构成，具有缓冲和减震作用。关节突关节位于颈椎后部，由上、下关节突和关节囊组成，具有稳定颈椎和限制过度活动的作用。

黄韧带位于相邻椎板之间，具有增强脊柱稳定性和限制过度活动的作用。颈部肌肉如斜方肌、头夹肌、颈夹肌等附着于颈椎棘突和横突上，具有维持颈部姿势和稳定性的作用。前纵韧带和后纵韧带分别位于椎体的前、后侧，具有限制脊柱过度屈伸的作用。韧带及肌肉附着点

神经根从颈椎间孔穿出，支配上肢和胸背部的运动和感觉。脊髓位于椎管内，通过颈椎中央管向下延伸，是神经系统的重要组成部分。颈椎管狭窄或颈椎间盘突出等病变可压迫脊髓或神经根，引起相应的神经症状。神经根与脊髓通道

02颈椎生理曲度与运动功能CHAPTER

颈椎生理曲度是由颈椎椎体、椎间盘、韧带等结构共同形成的向前凸出的弧形结构。颈椎生理曲度的存在有助于维持颈椎的正常生理功能，如减轻震荡、保持平衡等。颈椎生理曲度的形成与颈椎间盘的高度、弹性及颈椎周围肌肉的张力密切相关。生理曲度形成原理

颈椎具有较大的运动范围，包括前屈、后伸、左右侧屈和左右旋转等。颈椎活动度的评估可以通过测量颈椎各方向的活动角度来进行，如前屈角度、后伸角度等。颈椎活动度的正常范围因个体差异而异，但一般来说，前屈角度约为45°，后伸角度约为35°，左右侧屈角度各约为45°，左右旋转角度各约为70°。运动范围及活动度评估

颈椎稳定性因素颈椎的稳定性主要依赖于颈椎的骨性结构、椎间盘、韧带及肌肉等结构的共同作用。颈椎的稳定性对于维持颈椎的正常生理功能具有重要意义，如保持颈椎生理曲度、减轻震荡等。颈椎稳定性的破坏可能导致颈椎病变的发生，如颈椎病、颈椎间盘突出症等。

长期保持异常姿势，如低头族、久坐族等，容易导致颈椎生理曲度改变、肌肉紧张等问题。异常姿势还可能加重颈椎间盘的压力，加速颈椎间盘的退变和突出。为了保护颈椎健康，应避免长时间保持同一姿势，适当进行颈部锻炼和放松。异常姿势对颈椎影响

03颈椎血管、神经分布及功能CHAPTER

动脉供应颈椎的动脉血液供应主要来自椎动脉和颈外动脉的分支。椎动脉通过颈椎横突孔向上穿行，为颈椎提供血液。颈外动脉的分支如甲状腺上动脉、舌动脉等也为颈椎提供部分血液。静脉回流颈椎的静脉回流主要通过椎静脉丛和颈外静脉。椎静脉丛位于椎管内，接受来自脊髓和椎骨的静脉血。颈外静脉则收集颈部浅层和部分深层的静脉血。动脉供应和静脉回流途径

神经根走行颈椎神经根从脊髓发出，通过相应的椎间孔穿出，支配颈部和上肢的肌肉和皮肤。支配区域不同节段的颈椎神经根支配不同的区域。例如，C5神经根支配上臂外侧和前臂桡侧的感觉和运动功能；C6神经根支配前臂桡侧和拇指、食指的感觉和运动功能；C7神经根支配前臂尺侧和无名指、小指的感觉和运动功能等。神经根走行及其支配区域

交感神经链位于脊柱两侧，通过交通支与相应的脊神经相连。在颈椎区域，交感神经链主要分布在颈椎横突的前方和后方。交感神经链分布交感神经链对颈椎及周围组织的血管、汗腺、竖毛肌等具有调节作用，参与疼痛、麻木等感觉的传导。作用交感神经链分布及作用

脊髓内部主要由灰质和白质组成。灰质位于中央，呈蝴蝶状，主要由神经元胞体及其树突构成。白质位于灰质周围，主要由神经纤维构成，分为前索、后索和侧索。脊髓内部结构脊髓是中枢神经系统的重要组成部分，具有传导感觉、运动和自主神经信息的功能。感觉信息通过脊髓上传到大脑进行识别；运动信息从大脑下传到脊髓，再传递到相应的肌肉；自主神经信息则通过脊髓调节内脏器官的活动。传导功能脊髓内部结构及其传导功能

04常见颈椎病变类型及临床表现CHAPTER

神经根型颈椎病脊髓型颈椎病椎动脉型颈椎病交感神经型颈椎病颈椎病类型和发病率统计发病率最高，约占颈椎病的60%-70%，主要表现为颈肩痛，并向上肢放射。约占颈椎病的10%-15%，以突发性眩晕而猝倒、偏头痛、听力减退或耳聋、视力障碍等为主要表现。约占颈椎病的10%-15%，以慢性进行性四肢瘫痪为特征。临床表现复杂，包括头痛、头晕、恶心、呕吐、视物模糊、眼部胀痛、心跳加速等。

神经根型颈椎病：颈肩痛，向上肢放射，皮肤可有麻木、过敏等感觉异常，同时可有上肢无力、手指动作不灵活等表现。脊髓型颈椎病：上肢或下肢麻木无力、僵硬、双足踩棉花感，足尖不能