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静配中心医院感染

静配中心医院感染控制管理操作规程

1.目的

本操作规程旨在明确静配中心医院感染控制管理的相关要求和

措施，确保安全、有效地进行静配工作，预防和控制医院感染的发

生和传播。

2.术语定义

2.1静配中心：医院内负责制备和配送静脉注射液、输液装置

等产品的中心。

2.2医院感染：指患者在医疗过程或医院环境中获得的新的、

非存在的医院感染。

2.3感染控制委员会：医院内负责制定和监督感染控制策略、

规则和指导方针的委员会。

2.4感染控制专员：负责医院感染控制工作、指导和培训医务

人员的专业人员。

2.5感染风险评估：对患者进行风险评估，判断其感染发生的

可能性。

3.感染控制委员会

3.1组成：感染控制委员会由医院领导、感染科医生、护士长、

药剂科药师等组成，并设立专门的感染控制办公室。

3.2职责：感染控制委员会负责制定和修订感染控制相关政策、

指南和操作规程，监督和评估感染控制措施的执行情况。

4.静配中心感染控制措施

4.1感染控制培训：静配中心工作人员需接受感染控制培训，

包括手卫生、穿戴个人防护用品、设备管理等方面的知识。定期进

行培训，并持续监督和评估培训效果。

4.2静配区域设施：静配区域应具备洁净空气、恒温恒湿、防

尘和排风等功能，同时要保持清洁和消毒，设备和空间排列合理，

便于操作和管理。

4.3用药品质控制：严格按照药品采购和质量控制要求进行操

作，杜绝使用过期或不合格药品，保证药品的安全和有效性。

4.4注射器、针头使用：采用一次性注射器和针头，确保使用

前消毒，并按规定回收和处理废弃物。

4.5清洁与消毒：按照规定对静配区域、设备、工作台面、操

作工具等进行定期消毒，保持清洁和无菌状态。

4.6废弃物处理：废弃物按照医院废弃物管理要求进行分类收

集、包装和处理，防止交叉感染的发生。

4.7感染风险评估：对静配中心患者进行感染风险评估，制定

个性化的感染控制措施和监测计划，定期进行评估和调整。

5.监测与报告

5.1感染监测：静配中心应建立感染监测系统，定期对相关数

据进行收集、分析和评估，及时发现和报告感染事件或异常情况。

5.2报告与追踪：发现感染事件或异常情况后，应及时报告感

染控制委员会，并追踪事件的原因和处理情况，确保问题得到解决

和改进措施的落实。

本文档涉及附件：

1.静配中心感染控制工作流程图

2.静配中心消毒程序操作指导

本文所涉及的法律名词及注释：

1.医院感染：指患者在医疗过程或医院环境中获得的新的、非

存在的医院感染。根据医疗法相关法律规定，医院有责任采取措施

预防和控制医院感染的发生和传播。

2.感染控制委员会：根据医疗法相关法律规定，医院应设立感

染控制委员会，负责制定和监督感染控制策略、规则和指导方针的

委员会。

3.感染控制专员：根据医疗法相关法律规定，医院应配备感染

控制专员，负责医院感染控制工作、指导和培训医务人员的专业人

员。