医院质控工作总结.docxVIP

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【医院质控科工作总结】医院质控工作总结

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医院质控工作总结

20XX年初,按照院领导职代会精神,医院开展精细化质控工作,具体工作总结如下:

一、明晰组织架构、管理范围和职责分工

(一)组织构架:

三级质控组织---医院质量与安全管理委员会

二级质控组织---医院各职能部门,具体为医务处、护理部、院感科、病案室、临床药学、门诊办、输血科。

一级质控组织---门诊、急诊、临床科室、医技等各基层部门

(二)管理范围和职责分工

三级质控组织,即医院质量与安全管理委员会,负责领导全院质量与安全工作,把握全院质控方向,布置全院质控任务,指导二级质控组织开展工作,具体工作由医务处协调完成。

二级质控组织,即医院各职能部门,具体为医务处、护理部、院感科、病案室、临床药学、门诊办、输血科,参与医院整体质量与安全工作,负责组织本部门范畴内的质量与安全工作,指导一级质控组织深入开展质控工作。

一级质控小组,即临床科室质控小组负责完成,其职责是在“医院质量与安全委员会”领导下,在二级质控组织指导下,开展科室内部质控工作,不断推进科室医疗质量与安全工作,持续改进医疗质量,思想汇报专题保障患者安全,改善患者就医体验,促进医疗工作良好运营。

二、质控类型

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