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- 2024-03-04 发布于江苏
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疑难病例讨论记录
科室:针灸科床号:12
时间:2012年10月07日地点:针灸科医师办公室
参加人员:王鹏主任医师、刘照玺副主任医师、胥梦霞住院医师、石灵璇住院医师、李咏梅住院医师、王凯住院医师、叶振忠住院医师及全体实习医师病例报告人:石灵璇住院医师主持人:王鹏主任医师
讨论内容:关于“陈建成”的病情初步诊断及治疗方案。
胥梦霞住院医师汇报病史:患者曾庆星,女,76岁,患者于2012年10月01日因“反复右膝关节肿胀疼痛6+月,加重3天”入院。病史:患者6+月前无明显诱因出现右膝关节肿胀疼痛,行走不便,尤以上下楼梯时疼痛较剧,晨僵小于15分钟,3天前因劳累后感上症加重,行走困难。查体:右膝关节肿胀疼痛,拒按,皮温高,舌红、苔黄腻,脉滑数。血沉38mm/h,类风湿因子(-)。X线显示:右膝关节骨质增生,关节面硬化,关节间隙变窄。目前初步诊断:中医:痹证。西医:右膝骨性关节炎。
叶振忠住院医师:骨关节炎OA是一种以关节软骨退行性变和继发性骨质增生为特征的慢性关节疾病。多见于中老年人,女性多于男性。好发于负重较大的膝关节、髋关节、脊柱及远侧关节等部位,该
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