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肾内科考试题及答案

一、选择题

1.肾小球滤过率（GFR）是以下哪个指标的最佳评估：

a）尿素清除率（CCR）

b）血浆肌酐浓度

c）血尿素氮（BUN）水平

d）血尿酸水平

2.典型的急性肾小管坏死的病理改变包括以下哪一项？

a）放射性小团结

b）管腔内颗粒状坏死物质

c）角化小团结

d）炎性细胞浸润

3.最常见的原发性肾小球肾病是：

a）IgA肾病

b）膜性肾病

c）肾小球硬化症

d）纤维肾

4.外源性肾小球肾炎最常见的原因是：

a）糖尿病

b）高血压

c）自身免疫疾病

d）感染

5.尿液红细胞管型通常表明：

a）肾小球肾炎

b）肾小管坏死

c）尿路出血

d）急性肾盂肾炎

二、填空题

6.慢性肾病的常见临床表现包括_________和_________。

7.肾脏最常见的囊肿性疾病是_____________。

8.血肌酐水平高于正常上限2倍以上，持续超过3个月被定义为

_____________。

9.原发性高尿酸血症最常引起的并发症是____________。

10.输尿管结石最常见的临床表现是____________。

三、简答题

11.请简要解释肾小球滤过率（GFR）是什么以及如何评估。

12.请简要介绍一下肾小管酸中毒的类型及其病因。

13.说明一下肾性贫血的原因和临床表现。

14.简述IgA肾病的病理特点和临床表现。

15.请简要解释肾移植手术的适应症和常见并发症。

答案：

一、选择题

1.b）血浆肌酐浓度

2.b）管腔内颗粒状坏死物质

3.a）IgA肾病

4.d）感染

5.a）肾小球肾炎

二、填空题

6.尿量减少和尿液异常

7.多发性囊肿病

8.慢性肾病

9.痛风

10.腰部或下腹疼痛，血尿，尿频，尿急等

三、简答题

11.肾小球滤过率（GFR）指的是单位时间内肾小球对血液中的滤

过物质进行滤过的能力。通常通过血浆肌酐浓度来评估GFR，因为肌

酐是由肌肉代谢产生的代谢产物，通过肾脏排出体外。高血浆肌酐浓

度表示肾小球滤过功能下降，即GFR降低。

12.肾小管酸中毒分为4种类型，包括Ⅰ型（肾小管酸中毒）、Ⅱ

型（低活性醛固酮性肾小管酸中毒）、Ⅳ型（高钠丢失性肾小管酸中

毒）和Ⅴ型（遗传性低血钾性肾小管酸中毒）。病因包括先天性异常、

药物引起、代谢紊乱等。

13.肾性贫血是指由于肾脏功能减退引起的贫血状况。其原因主要

是肾小球滤过率下降导致红细胞生成素分泌减少，从而抑制了红细胞

的生成。临床表现包括贫血症状（乏力、疲劳等），心血管系统症状

（心悸、胸闷等）以及容易出现并发症。

14.IgA肾病是一种常见的原发性肾小球肾病，其病理特点是肾小球

毛细血管基底膜局部或弥漫性增厚，并伴有IgA免疫复合物的沉积。

临床表现多样化，包括血尿、蛋白尿、高血压等。可见不同程度的肾

小球损伤和肾小管间质病变。

15.肾移植手术是将健康的肾脏从供体处移植至受者体内，用以代

替功能衰竭的肾脏。适应症包括慢性肾功能衰竭、尿毒症、先天性肾

病等。常见并发症包括排异反应、感染、供肾相关疾病等。